Xuất huyết sau mãn kinh kéo dài, người phụ nữ 56 tuổi phát hiện ung thư nội mạc tử cung giai đoạn sớm
Một trường hợp bệnh nhân nữ 56 tuổi tại Cần Thơ đã trải qua tình trạng xuất huyết âm đạo bất thường sau khi mãn kinh khoảng 3 năm. Dù đã được điều trị nội khoa và thực hiện hút buồng tử cung tại một số cơ sở y tế, nhưng triệu chứng vẫn không thuyên giảm, khiến bà quyết định tìm đến Bệnh viện Đa khoa Vinmec Cần Thơ để thăm khám chuyên sâu hơn.
Phát hiện "khoảng trống" trong chẩn đoán trước đó
Tại Vinmec Cần Thơ, các bác sĩ Sản phụ khoa đã phát hiện một vấn đề quan trọng: mặc dù bệnh nhân từng được hút buồng tử cung, các mẫu mô bệnh phẩm sau thủ thuật lại không được gửi làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Điều này đồng nghĩa với việc bản chất tổn thương trong buồng tử cung chưa được xác định chính xác, dẫn đến việc điều trị trước đó có thể không hiệu quả.
Để khắc phục, ê kíp bác sĩ đã chỉ định hút buồng tử cung từng phần và gửi toàn bộ mẫu mô thu được làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Kết quả sau đó xác nhận bệnh nhân mắc ung thư nội mạc tử cung, một bệnh lý nghiêm trọng cần can thiệp kịp thời.
Phẫu thuật nội soi và sự phối hợp chuyên môn sâu
Trước tình hình này, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần kèm vét hạch chậu. Theo TS.BS Lê Nguyễn Trọng Nhân - bác sĩ Sản phụ khoa tại Vinmec Cần Thơ, mục tiêu của phẫu thuật không chỉ nhằm loại bỏ khối u, mà còn giúp xác định chính xác giai đoạn bệnh. Ông giải thích rằng ung thư nội mạc tử cung có thể xâm lấn sang các cấu trúc lân cận hoặc theo đường hạch bạch huyết, với hạch vùng chậu thường là "trạm" đầu tiên mà tế bào ung thư có thể di chuyển tới.
Bác sĩ Nhân cũng lưu ý rằng việc bệnh nhân từng hút buồng tử cung trước đó có thể gây tổn thương niêm mạc, hình thành mô sẹo hoặc dính buồng tử cung, làm thay đổi cấu trúc giải phẫu. Điều này khiến quá trình đánh giá ranh giới tổn thương và bóc tách trong phẫu thuật trở nên khó khăn hơn so với các trường hợp được phát hiện sớm từ đầu.
Nhận định đây là ca bệnh phức tạp, PGS.TS.BS Phạm Bá Nha - Chủ tịch Hội đồng Chuyên ngành Sản, Hệ thống Y tế Vinmec - đã bay từ Hà Nội vào Cần Thơ để tham gia phẫu thuật, phối hợp cùng TS.BS Lê Nguyễn Trọng Nhân và ê kíp Sản phụ khoa tại đây. Sau 3 tiếng can thiệp, toàn bộ tổn thương đã được loại bỏ thành công.
Kết quả khả quan và khuyến cáo từ chuyên gia
Kết quả giải phẫu bệnh sau phẫu thuật xác định bệnh nhân mắc ung thư nội mạc tử cung giai đoạn I, đây là giai đoạn sớm khi khối u còn khu trú trong tử cung và chưa có dấu hiệu di căn đến hạch vùng chậu. Bệnh nhân đã hồi phục nhanh chóng và sớm trở lại sinh hoạt bình thường sau ca phẫu thuật.
Bác sĩ Nhân nhấn mạnh rằng xuất huyết âm đạo sau mãn kinh là một dấu hiệu bất thường mà phụ nữ không nên chủ quan. "Biểu hiện này cần được đánh giá cẩn thận vì có thể liên quan đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng, trong đó có ung thư nội mạc tử cung. Trong trường hợp như vậy, việc lấy mẫu mô và thực hiện xét nghiệm giải phẫu bệnh là bước then chốt để xác định chính xác bản chất tổn thương, từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp và kịp thời", ông cho biết.
Ca bệnh này minh chứng cho hiệu quả của quy trình chẩn đoán và điều trị bài bản tại Vinmec Cần Thơ, nơi đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại giúp người bệnh được can thiệp đúng thời điểm, góp phần cải thiện chất lượng cuộc sống lâu dài.
