Bệnh nhân Campuchia thoát nguy kịch nhờ phát hiện hội chứng 'dạ dày dưa hấu' hiếm gặp
Trong suốt hai tháng, bà N.H., 63 tuổi, quốc tịch Campuchia, liên tục phải nhập viện vì tình trạng đi ngoài ra máu đỏ xen lẫn phân đen. Dù đã trải qua nhiều lần nội soi tiêu hóa và điều trị tại các cơ sở y tế địa phương, bệnh tình của bà vẫn không có dấu hiệu cải thiện. Trong khoảng thời gian này, bà đã phải truyền tổng cộng 23 đơn vị máu sau ba lần nhập viện do mất máu nặng. Tình trạng thiếu máu kéo dài khiến cơ thể bà suy kiệt nghiêm trọng, chỉ cần bước vài bậc cầu thang đã cảm thấy choáng váng, hụt hơi, kèm theo cảm giác đau nhói vùng bụng.
Quyết định sang Việt Nam điều trị
Trước diễn tiến ngày càng nghiêm trọng, gia đình bà N.H. quyết định đưa bà sang Việt Nam để tìm kiếm giải pháp điều trị tốt hơn. Ngay khi được người quen giới thiệu, bà đã được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn. Tại đây, bà được truyền máu khẩn cấp, hồi sức nội khoa tích cực và thực hiện nội soi tiêu hóa để tìm nguyên nhân gây xuất huyết.
Phát hiện hình ảnh 'dạ dày dưa hấu' khi nội soi cấp cứu
Trong quá trình nội soi cấp cứu, BS.CKI Nguyễn Lâm Vĩnh Phúc - Phó trưởng Khoa Nội tổng hợp của bệnh viện, đã phát hiện một hình ảnh đặc biệt trên niêm mạc dạ dày của bệnh nhân. Các vệt mạch máu giãn đỏ rực xuất hiện, hội tụ về phía môn vị, tạo nên hình ảnh giống như những sọc trên vỏ quả dưa hấu. Đây chính là dấu hiệu điển hình của hội chứng GAVE (Gastric Antral Vascular Ectasia), thường được gọi là 'dạ dày dưa hấu'.
Theo BS Phúc, đây là một nguyên nhân hiếm gặp gây xuất huyết tiêu hóa, rất dễ bị bỏ sót nếu không được nội soi kỹ lưỡng. Sau khi xác định nguyên nhân, bệnh nhân được lên kế hoạch cầm máu tại những tổn thương do giãn mạch này.
Hội chứng GAVE là gì và tại sao được gọi là 'dạ dày dưa hấu'?
Giải thích về căn bệnh này, BS.CKI Nguyễn Lâm Vĩnh Phúc cho biết: 'Hội chứng GAVE là tình trạng giãn mạch máu bất thường tại vùng hang vị dạ dày. Tên gọi 'dạ dày dưa hấu' bắt nguồn từ hình ảnh nội soi đặc trưng, khi các mạch máu giãn đỏ tạo thành những dải chạy dọc trên niêm mạc, trông giống các sọc trên vỏ quả dưa hấu'.
Do cấu trúc mỏng manh và dễ vỡ, các mạch máu này có thể gây ra tình trạng xuất huyết rỉ rả kéo dài hoặc cấp tính ồ ạt, dẫn đến thiếu máu nghiêm trọng. Nếu không được can thiệp chuyên sâu để kiểm soát nguồn chảy máu, bệnh nhân thường phải truyền máu định kỳ, cơ thể suy kiệt, da xanh xao, và thường xuyên cảm thấy choáng váng, mệt mỏi.
Tình trạng của bà N.H. càng trở nên phức tạp hơn khi diễn tiến trên nền bệnh lý đa cơ quan sẵn có, bao gồm xơ gan và đái tháo đường tuýp 2, đòi hỏi phải có phác đồ điều trị phối hợp thận trọng và chính xác.
Hồi phục rõ rệt sau 6 ngày điều trị
Sau khi xác định nguyên nhân, bà N.H. được can thiệp nội soi để cầm máu tại vị trí giãn mạch, kết hợp với truyền máu và hồi sức tích cực. Đồng thời, ê-kíp bác sĩ do BS Phúc dẫn đầu đã theo dõi sát sao và kiểm soát chặt chẽ đường huyết cùng huyết áp của bà, nhằm hạn chế nguy cơ tái xuất huyết.
Trải qua 6 ngày điều trị tích cực, sức khỏe của bà H. đã hồi phục rõ rệt và bà được xuất viện. Bà vẫn tiếp tục được theo dõi và tái khám để thực hiện các bước điều trị tiếp theo cho hội chứng GAVE.
Nếu như trước đây tại quê nhà, mỗi đợt bà thường phải truyền đến 5-6 đơn vị máu, thì nay tình trạng chảy máu đã được kiểm soát hoàn toàn. Bà không còn phụ thuộc vào truyền máu và có thể tự đi lại, ăn uống bình thường.
Cảm nhận của bệnh nhân và lời cảnh báo từ bác sĩ
Không chỉ hồi phục về thể chất, bà H. còn xúc động trước sự chăm sóc tận tình của đội ngũ y bác sĩ tại bệnh viện. Bà chia sẻ: 'Trong suốt quá trình điều trị, tôi luôn cảm nhận được sự tận tâm từ bác sĩ Phúc. Dù là người Việt Nam hay người Campuchia, ai cũng được bác sĩ thăm khám, tư vấn chu đáo như nhau. Các bạn điều dưỡng bệnh viện thì nhẹ nhàng, quan tâm, tạo cho tôi cảm giác an tâm để điều trị'.
Qua trường hợp này, BS.CKI Nguyễn Lâm Vĩnh Phúc cảnh báo rằng hội chứng 'dạ dày dưa hấu' tuy hiếm gặp nhưng có thể gây xuất huyết tiêu hóa nghiêm trọng nếu bị bỏ sót. Ông khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi có các dấu hiệu như thiếu máu, mệt mỏi kéo dài, đi ngoài phân đen hoặc ra máu. Việc thăm khám và nội soi tiêu hóa sớm tại các cơ sở y tế uy tín đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Với hệ thống nội soi hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn hiện có khả năng chẩn đoán và xử trí hiệu quả các bệnh lý tiêu hóa phức tạp, kể cả những trường hợp hiếm gặp như hội chứng GAVE.
