Người đàn ông 76 tuổi ở Hà Nội phát hiện khối u ở má phải phát triển nhanh chỉ trong 3 tháng, không gây đau ban đầu nhưng ngày càng cứng, chèn ép hốc mắt gây suy giảm thị lực. Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ chẩn đoán ông mắc ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) xâm lấn rộng, ăn mòn xương gò má, xương hàm trên, xoang hàm, hốc mũi và sàn hốc mắt phải.
Đại phẫu ung thư hàm mặt kết hợp mô hình 3D
Theo TS Dương Mạnh Chiến, Phụ trách Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, đây là trường hợp phức tạp do khối u lan rộng. Để điều trị triệt để, các bác sĩ buộc phải cắt rộng toàn bộ tổn thương, bao gồm xương hàm trên bên phải, nhãn cầu phải và vét hạch cổ, đồng thời tái tạo vùng hàm mặt khuyết hổng.
Lần đầu tiên tại bệnh viện, ê-kíp ứng dụng công nghệ mô hình 3D từ dữ liệu chụp cắt lớp vi tính để lập kế hoạch phẫu thuật. Mô hình này giúp xác định chính xác ranh giới cắt bỏ, mô phỏng từng bước và lựa chọn vùng lấy vạt ghép phù hợp. TS Dương Mạnh Chiến cho biết việc chuẩn bị một 'kịch bản phẫu thuật' chi tiết giúp ê-kíp chủ động, giảm biến chứng.
Cuộc mổ kéo dài 8 giờ với hai ê-kíp phối hợp
Trong ca mổ, các bác sĩ sử dụng vạt da, cơ và xương bả vai trái của chính người bệnh để tái tạo vùng hàm mặt. Hai ê-kíp hoạt động đồng thời: ê-kíp ung thư do chuyên gia Hoàng Văn Nhạ (Bệnh viện K3) cắt bỏ khối u và vét hạch; ê-kíp tạo hình do TS Dương Mạnh Chiến phụ trách bóc vạt và nối mạch vi phẫu dưới kính hiển vi. Nhờ kế hoạch chặt chẽ, thời gian mổ rút ngắn từ 12 giờ dự kiến xuống còn 8 giờ.
Phục hồi tích cực và cảnh báo dấu hiệu ung thư hàm mặt
Dù 76 tuổi, ông S. không mắc bệnh mạn tính nên đáp ứng tốt. Sau 7 ngày điều trị, sức khỏe hồi phục rõ rệt. 'Người bệnh tỉnh táo, có thể ngồi dậy, tự sinh hoạt; vạt da ghép hồng ấm, được cấp máu tốt', TS Dương Mạnh Chiến cho biết. Ca phẫu thuật đánh dấu bước tiến trong ứng dụng công nghệ 3D vào điều trị ung thư vùng hàm mặt phức tạp.
Các bác sĩ khuyến cáo, các khối u vùng mặt phát triển nhanh, cứng, chèn ép tổ chức lân cận như suy giảm thị lực, hẹp hốc mắt cần được khám sớm để chẩn đoán và can thiệp kịp thời.
