Nam thanh niên 20 tuổi đối mặt với giang mai nặng do chủ quan sau quan hệ không an toàn
Các bác sĩ tại Bệnh viện Da liễu Trung ương vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam ngoài 20 tuổi với các tổn thương nghiêm trọng ở vùng sinh dục, được chẩn đoán mắc bệnh giang mai. Theo bác sĩ chuyên khoa I Dương Thị Thúy Quỳnh, thuộc khoa Điều trị bệnh da nam giới, bệnh nhân xuất hiện các dát, mảng trắng kèm sưng nề, tiết dịch mủ ở quy đầu và bao quy đầu, cùng cảm giác đau rát nhẹ.
Diễn biến bệnh từ quan hệ không an toàn đến tự ý điều trị sai cách
Khoảng hai tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân này đã có quan hệ tình dục không an toàn, sau đó xuất hiện các vết trợt quanh quy đầu. Thay vì đến cơ sở y tế khám, anh ta tự ngâm rửa bằng lá trầu không và sử dụng thuốc bôi không rõ nguồn gốc. Hành động này không những không cải thiện tình trạng mà còn khiến tổn thương lan rộng, chuyển sang dát đỏ và trợt nặng hơn.
Sau khoảng một tháng, vùng tổn thương bắt đầu chảy mủ và gây ngứa rát dữ dội. Đáng chú ý, trong giai đoạn này, bệnh nhân vẫn tiếp tục quan hệ tình dục không an toàn, làm tăng nguy cơ lây nhiễm cho bạn tình. Khi đến viện, bệnh nhân không có triệu chứng sốt, tiểu buốt hay tổn thương da toàn thân, nhưng qua thăm khám, bác sĩ đã chẩn đoán giang mai và chỉ định các xét nghiệm sàng lọc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Kết quả xét nghiệm và quá trình điều trị
Kết quả xét nghiệm cho thấy test nhanh giang mai dương tính, với RPR định lượng 1/32 và TPHA 1/20.480. Nhuộm soi phát hiện cầu khuẩn gram dương và trực khuẩn gram âm, trong khi siêu âm ghi nhận hạch bẹn hai bên với kích thước lớn nhất lên đến 16,6 x 5,4 mm.
Bệnh nhân được điều trị bằng tiêm bắp sâu 2,4 triệu đơn vị Benzathin penicillin, kết hợp với kháng sinh tại chỗ. Chỉ sau ba ngày, dịch mủ đã sạch, tình trạng chít hẹp bao quy đầu cải thiện đáng kể. Các tổn thương còn lại là vết trợt nông với mảng niêm mạc trắng xung quanh, và cảm giác ngứa rát giảm rõ rệt.
Cảnh báo từ chuyên gia về nguy cơ và biến chứng của giang mai
Theo bác sĩ Quỳnh, giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra, chủ yếu lây qua quan hệ không an toàn, nhưng cũng có thể qua đường máu hoặc từ mẹ sang con. Bệnh không chỉ gây tổn thương da và niêm mạc mà còn có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan như tim mạch, thần kinh, và xương khớp.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, giang mai có thể dẫn đến các biến chứng nặng nề, bao gồm giang mai thần kinh (như viêm màng não, liệt dây thần kinh sọ, tăng áp lực nội sọ), giang mai tim mạch, hoặc giang mai bẩm sinh. TS.BS Quách Thị Hà Giang, Trưởng khoa Điều trị bệnh da nam giới, nhấn mạnh rằng quan hệ tình dục không an toàn là yếu tố nguy cơ hàng đầu, và miễn dịch đối với giang mai rất yếu, nên người đã từng mắc bệnh vẫn có thể tái nhiễm nếu tiếp tục có hành vi nguy cơ.
Tình hình giang mai trên toàn cầu và tại Việt Nam
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có khoảng 7 triệu ca giang mai mới ở người trưởng thành trên toàn cầu. Tại Việt Nam, bệnh chiếm khoảng 2-5% trong số các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Bệnh có thể âm thầm tồn tại nhiều năm, thậm chí hàng chục năm trước khi gây biến chứng nghiêm trọng, để lại di chứng không hồi phục.
Không chỉ ảnh hưởng đến người bệnh, giang mai còn có thể lây sang bạn tình và gây hậu quả nặng nề cho thai nhi nếu lây từ mẹ sang con. Do đó, các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ mang thai cần được xét nghiệm giang mai ngay từ lần khám thai đầu tiên để phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
Khuyến cáo từ bác sĩ để phòng ngừa và điều trị hiệu quả
Người dân khi có quan hệ tình dục không an toàn hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường cần đi khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa. Việc tự ý điều trị, ngâm rửa bằng các loại lá hoặc dùng thuốc không rõ nguồn gốc có thể khiến bệnh nặng hơn và làm chậm trễ thời điểm điều trị, dẫn đến hậu quả khó lường.
Lời khuyên quan trọng: Luôn sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục, thực hiện xét nghiệm định kỳ nếu có nguy cơ, và tuân thủ chỉ định của bác sĩ để ngăn ngừa lây nhiễm và biến chứng từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục như giang mai.
