Ca Truyền Máu Bào Thai 17 Tuần Tuổi Thành Công: Bước Đột Phá Trong Y Học Bào Thai
Một ca truyền máu bào thai phức tạp ở tuần thứ 17 vừa được các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Times City thực hiện thành công, mở ra hy vọng mới cho những trường hợp thiếu máu bào thai được phát hiện sớm. Với cơ hội thành công ban đầu chỉ 1/1.000, đây được xem là bước ngoặt trong lĩnh vực can thiệp bào thai tại Việt Nam.
Hy Vọng Mong Manh Với Tỷ Lệ Thành Công Cực Thấp
Chị M., mang thai lần thứ 4, đã trải qua cú sốc lớn khi thai nhi 17 tuần tuổi được chẩn đoán thiếu máu nặng trong một lần khám định kỳ. Các bác sĩ phát hiện thai nhi bị tràn dịch đa màng tại ổ bụng và màng tim, cùng với chỉ số MCA-PSV cao bất thường qua siêu âm doppler. ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê, Phó chủ tịch Hội đồng Chuyên ngành Sản kiêm Trưởng Chuyên khoa Y học bào thai, với kinh nghiệm gần 30 năm, đã nghi ngờ tình trạng thiếu máu và chỉ định xét nghiệm máu cuống rốn.
Kết quả cho thấy hemoglobin thai chỉ ở mức 5 g/dL, xác nhận thiếu máu bào thai nặng. "Nếu không truyền máu cấp cứu ngay, thai nhi có thể chết lưu do thiếu oxy hoặc ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển trí não", bác sĩ Lê cho biết. Tuy nhiên, can thiệp truyền máu qua dây rốn ở tuần 17 là thách thức lớn do cuống rốn còn rất nhỏ và dễ tổn thương.
Kỹ Thuật Phức Tạp Và Sự Chuẩn Bị Kỹ Lưỡng
Ca bệnh càng thêm phức tạp khi rau bám mặt sau khiến việc tiếp cận dây rốn khó khăn hơn. Các bác sĩ phải đối mặt với nhiều rủi ro như vỡ tĩnh mạch, thủng mạch, và nguy cơ quá tải tuần hoàn nếu truyền máu quá nhanh. Lượng máu truyền phải được tính toán chính xác để tránh suy tim hoặc không đủ cải thiện tình trạng thiếu máu.
Nguồn máu sử dụng là khối hồng cầu cô đặc, nhóm máu Rh- đã qua xử lý đặc biệt. Vinmec, với hệ thống chuyên khoa sâu như Sản khoa và Huyết học, đã chuẩn bị kịp thời dù thời gian gấp rút. Sau 30 phút can thiệp, ca truyền máu kết thúc thuận lợi. Chỉ 24 giờ sau, siêu âm Doppler cho thấy tình trạng thiếu máu cải thiện rõ rệt, và một tuần sau, các dấu hiệu tràn dịch biến mất hoàn toàn.
Kết Quả Ngoạn Mục Và Ý Nghĩa Lâu Dài
Hiện tại, thai nhi đã 26 tuần tuổi và phát triển ổn định với các chỉ số sinh học bình thường. Chị M. tiếp tục được theo dõi sát để đảm bảo thai kỳ an toàn. ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê, người đã thực hiện thành công hơn 300 ca can thiệp và phẫu thuật bào thai, nhấn mạnh: "Thành công của ca bệnh này sẽ mở ra cơ hội sống cao hơn cho những trường hợp thiếu máu bào thai biểu hiện sớm".
Đây là ca truyền máu bào thai thành công đầu tiên tại Việt Nam cho thai nhi dưới 18 tuần tuổi. Trên thế giới, số ca tương tự rất hạn chế, chủ yếu qua ổ bụng, ít thành công qua dây rốn. Thành tựu này khẳng định năng lực chuyên sâu của Vinmec trong lĩnh vực can thiệp bào thai, một kỹ thuật cao nhất của chuyên ngành sản khoa.
