Bác sĩ chuyên khoa 1 Mai Văn Lực - Khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam khoa, Bệnh viện E (Hà Nội) vừa chia sẻ câu chuyện cấp cứu đặc biệt: một cụ bà 78 tuổi suýt mất mạng vì gia đình muốn hoãn mổ để đi du lịch Nha Trang.
Nhập viện trong tình trạng sốt cao, rét run
Khoảng gần 22h ngày 24/6, khoa Cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân nữ 78 tuổi trong tình trạng sốt cao, rét run liên tục, người mệt lả và đau nhiều vùng hông lưng trái. Ban đầu, người nhà chủ quan nghĩ bà chỉ bị cảm cúm hoặc viêm họng thông thường nên mới sốt cao.
Sau thăm khám, bác sĩ phát hiện dấu hiệu rung thận trái dương tính – một dấu hiệu điển hình của bệnh lý tiết niệu nguy hiểm. Bác sĩ Lực đã giải thích rõ tình hình và chẩn đoán ban đầu là ứ mủ thận trái, sốt cao rét run là biểu hiện của nhiễm khuẩn nặng từ thận, không phải cảm cúm. Bệnh nhân cần làm xét nghiệm máu khẩn, chụp cắt lớp vi tính (CT), đồng thời truyền dịch, dùng kháng sinh phổ rộng và thuốc hạ sốt ngay lập tức.
Kết quả CT xác nhận sỏi niệu quản gây tắc nghẽn
Sau hơn một giờ, kết quả CT xác nhận đúng nhận định ban đầu: một viên sỏi niệu quản nằm ở đoạn 1/3 trên đã chặn hoàn toàn dòng nước tiểu từ thận xuống bàng quang, khiến thận bị tắc nghẽn, ứ đầy mủ. Đây là tình trạng ngoại khoa cấp cứu. Nếu không giải phóng tắc nghẽn kịp thời, vi khuẩn sẽ tiếp tục phát triển, nguy cơ nhiễm trùng máu và sốc nhiễm khuẩn rất cao.
Bác sĩ Lực cho biết: "Mổ cấp cứu trong đêm là điều không ai muốn, nhưng tính mạng không thể chờ." Thế nhưng, khi bác sĩ đề nghị đưa bệnh nhân lên phòng mổ ngay trong đêm, gia đình lại ngập ngừng.
Gia đình xin hoãn mổ vì đã đặt vé máy bay đi du lịch
Lý do khiến cả ê-kíp bất ngờ: gia đình đã đặt vé máy bay đưa mẹ đi du lịch Nha Trang vào chiều hôm sau. Những người con tha thiết xin bác sĩ cho mẹ uống thuốc theo dõi đến sáng, hy vọng tình trạng ổn hơn để không phải hủy chuyến đi đã chuẩn bị từ trước.
Đứng trước sự chần chừ có thể phải trả giá bằng tính mạng, bác sĩ buộc phải nói thẳng: "Chúng tôi đang cố gắng cứu bệnh nhân. Đây là tình trạng ứ mủ thận do sỏi, càng trì hoãn càng dễ chuyển sang nhiễm trùng máu. Mổ cấp cứu trong đêm không ai muốn nhưng tính mạng không thể chờ đến sáng."
Bệnh nhân rơi vào sốc nhiễm khuẩn ngay khi lên bàn mổ
Sau khi nghe bác sĩ phân tích, gia đình đã đồng ý ký cam kết phẫu thuật. Hơn 0 giờ, cụ bà được đưa vào phòng mổ. Ngay khi vừa lên bàn phẫu thuật, bệnh nhân đột ngột sốt cao, rét run dữ dội, huyết áp tụt nhanh, rơi vào sốc nhiễm khuẩn – biến chứng nguy hiểm có thể cướp đi tính mạng chỉ trong thời gian ngắn.
Ca phẫu thuật thành công sau đó, giúp cụ bà vượt qua cửa tử trong gang tấc. Sau mổ, bác sĩ cho người nhà xem hình ảnh dòng mủ đục chảy ra từ quả thận. Chứng kiến tận mắt, 3 người con mới thực sự bàng hoàng khi nhận ra mẹ mình đã ở rất gần ranh giới sinh tử.
Sáng hôm sau, cụ bà tỉnh táo và thoát sốc
Sáng hôm sau, cụ bà tỉnh táo, thoát sốc hoàn toàn. Nắm chặt tay bác sĩ, cụ xúc động nói: "Nếu đêm qua bà vẫn cố níu kéo kế hoạch đi Nha Trang thì chắc giờ bà không còn ngồi đây nữa."
Từ câu chuyện này, bác sĩ Lực khuyến cáo: trước bất kỳ chuyến du lịch nào, gia đình nên thận trọng về sức khỏe, không chủ quan khi xuất hiện các triệu chứng như sốt cao, rét run, đau vùng hông lưng, tiểu buốt, tiểu rắt hoặc tiểu ra máu. Đặc biệt, trong cấp cứu, khi bác sĩ chỉ định nhập viện hoặc phẫu thuật, gia đình cần phối hợp và tuân thủ hướng điều trị, không trì hoãn vì bất kỳ lý do cá nhân nào như công việc, du lịch hay chờ theo dõi thêm tại nhà. Chỉ cần chậm trễ cũng có thể khiến bệnh diễn biến xấu, làm mất "thời gian vàng" điều trị.
