Ca can thiệp hiếm gặp cứu sống thai nhi tràn dịch màng phổi
Trong một lần khám thai định kỳ, chị N.T. T (sinh năm 1995, quê Bắc Ninh) mang thai 29 tuần đã nhận được tin dữ khiến cả gia đình hoang mang lo lắng. Kết quả siêu âm cho thấy thai nhi có dấu hiệu tràn dịch màng phổi hai bên với số lượng lớn, một tình trạng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng.
Phát hiện sớm và chuyển viện khẩn cấp
Dịch tích tụ trong cả hai khoang màng phổi của thai nhi, nếu không xử lý kịp thời, có thể chèn ép tim và phổi, dẫn đến phù thai, suy tim thai, thậm chí thai lưu trong tử cung. Ngay sau khi phát hiện bất thường, ngày 23/3, thai phụ đã tìm đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội để được thăm khám chuyên sâu.
Tại đây, qua siêu âm và xét nghiệm, các bác sĩ hội chẩn với Tiến sĩ, bác sĩ Đinh Thúy Linh – Phó Giám đốc Bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán Sàng lọc trước sinh và Sơ sinh, xác định lượng dịch rất nhiều: tràn dịch khoang màng phổi bên phải 34mm, bên trái 18mm. Tình trạng này gây chèn ép tim và nhu mô phổi, kèm theo dấu hiệu phù thai và dày da đầu, tiên lượng nguy cơ suy thai và thai lưu rất cao.
Quyết định can thiệp phẫu thuật đột phá
Trước nguy cơ đó, thai phụ được chuyển đến Trung tâm Can thiệp Bào thai của bệnh viện. Các bác sĩ, bao gồm Tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Mai Trọng Hưng - Giám đốc Bệnh viện và bác sĩ chuyên khoa II Đỗ Xuân Vinh - Phó Giám đốc, Phụ trách khoa Sản Bệnh A4, đã hội chẩn và nhận định cần can thiệp sớm để giải phóng dịch, giảm áp lực lồng ngực, ngăn phù thai và thiểu sản phổi sau sinh.
Sau khi được tư vấn kỹ lưỡng, gia đình đồng ý thực hiện phẫu thuật nội soi buồng ối đặt shunt dẫn lưu màng phổi. Đây là kỹ thuật đã được áp dụng, nhưng lần đầu tiên tại bệnh viện, các bác sĩ đặt cùng lúc 2 shunt để dẫn lưu dịch từ cả hai khoang màng phổi vào buồng ối, giúp giảm áp lực và hỗ trợ phổi phát triển.
Ca phẫu thuật thành công và kết quả khả quan
Ca phẫu thuật diễn ra vào ngày 24/3, kéo dài khoảng 1 giờ dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Tiến sĩ, bác sĩ Đinh Thúy Linh. Hai shunt được đặt thành công và hoạt động tốt, ghi nhận dòng dịch chảy từ màng phổi vào buồng ối.
Kết quả siêu âm kiểm tra ngày 25/3 cho thấy shunt đúng vị trí, dịch màng phổi bên phải giảm còn 15mm, bên trái còn 8mm. Nhu mô phổi đã phát triển và tim thai đỡ bị chèn ép, mang lại niềm vui và xúc động lớn cho thai phụ và gia đình khi con được cứu sống kịp thời.
Ca can thiệp này không chỉ minh chứng cho trình độ chuyên môn cao của đội ngũ y bác sĩ mà còn mở ra hy vọng cho nhiều trường hợp thai nhi gặp biến chứng tương tự trong tương lai.
