Một người bệnh 29 tuổi, quốc tịch nước ngoài, đã sống chung với khối u tuyến mang tai suốt hơn 20 năm vì nỗi lo liệt mặt sau phẫu thuật. Chỉ khi khối u ngày càng lớn và gây đau, anh mới quyết định tìm đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn để điều trị. Ca phẫu thuật cắt u tuyến mang tai bảo toàn dây thần kinh số VII đã được thực hiện thành công với sự hỗ trợ của hệ thống theo dõi thần kinh NIM, giúp bảo tồn chức năng vận động khuôn mặt.
Nỗi lo liệt mặt khiến người bệnh trì hoãn điều trị suốt nhiều năm
Anh H. (29 tuổi) đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn trong tình trạng sưng to vùng tuyến mang tai bên phải. Khối u đã xuất hiện từ khi anh còn nhỏ nhưng không gây ảnh hưởng đến sức khỏe, vì vậy gia đình quyết định không điều trị. Khoảng 2-3 năm gần đây, khối u tăng kích thước rõ rệt. Anh đã đến một cơ sở y tế địa phương kiểm tra và được tư vấn phẫu thuật, nhưng lo ngại can thiệp vùng tuyến mang tai có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh mặt, dẫn đến méo miệng hoặc liệt mặt nên anh trì hoãn điều trị.
Khối u gây đau, người bệnh tìm đến bệnh viện chuyên sâu
Đến gần đây, vùng mang tai xuất hiện sưng đau, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Anh H. đã tìm hiểu các cơ sở y tế tại Việt Nam và quyết định sang Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn kiểm tra. Tại đây, các bác sĩ chỉ định siêu âm tuyến nước bọt và chụp cộng hưởng từ (MRI) phần mềm vùng cổ có tiêm thuốc. Kết quả cho thấy khối u kích thước khoảng 3cm ở tuyến nước bọt mang tai phải.
BS.CKI Trần Ngọc Mạnh, bác sĩ Tai Mũi Họng tại bệnh viện, cho biết qua thăm khám và các kết quả cận lâm sàng, khối u chưa ghi nhận dấu hiệu xâm lấn hay di căn, nhiều khả năng là u Warthin – một dạng u lành tính của tuyến mang tai.
Ứng dụng hệ thống theo dõi thần kinh NIM để bảo toàn dây thần kinh mặt
BS Trần Ngọc Mạnh nhận định đây là trường hợp có độ khó cao do khối u nằm gần dây thần kinh số VII (dây thần kinh mặt) – cấu trúc chi phối hoạt động biểu cảm và vận động của khuôn mặt. Ông chia sẻ: “Nếu dây thần kinh số VII bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật, người bệnh có thể gặp các biến chứng như yếu cơ mặt, méo miệng, nhắm mắt không kín. Vì vậy, việc bóc tách và cắt bỏ khối u đòi hỏi sự chính xác cao nhằm đảm bảo lấy trọn tổn thương nhưng vẫn bảo tồn tối đa chức năng của dây thần kinh mặt.”
Để tăng độ an toàn, ê-kíp phẫu thuật đã quyết định thực hiện phương pháp cắt u tuyến mang tai bảo toàn dây thần kinh số VII dưới sự hỗ trợ của hệ thống máy theo dõi thần kinh NIM. Hệ thống này cho phép các bác sĩ xác định và giám sát liên tục hoạt động của dây thần kinh VII trong suốt quá trình phẫu thuật, nhờ đó nhận diện chính xác vị trí dây thần kinh, giảm nguy cơ tổn thương và nâng cao khả năng bảo tồn chức năng vận động khuôn mặt.
Kết quả phẫu thuật thành công, bảo tồn chức năng khuôn mặt
Nhờ sự hỗ trợ của công nghệ cùng kinh nghiệm của ê-kíp, khối u đã được cắt bỏ thành công. Sau 3 ngày phẫu thuật, người bệnh phục hồi tốt, chức năng vận động khuôn mặt được bảo tồn, không ghi nhận dấu hiệu liệt mặt hay yếu cơ mặt.
Khối u lành tính nhưng không nên chủ quan
Theo BS Mạnh, các khối u lành tính của tuyến mang tai thường phát triển âm thầm trong thời gian dài, ít gây đau nên dễ khiến người bệnh chủ quan. Tuy nhiên, theo thời gian, khối u có thể tiếp tục tăng kích thước, gây mất thẩm mỹ, chèn ép các cấu trúc lân cận, một số trường hợp để kéo dài còn có nguy cơ chuyển dạng ác tính. Bác sĩ khuyên rằng khi phát hiện khối bất thường vùng trước tai, dưới tai hoặc góc hàm kéo dài, người bệnh nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám sớm. Việc phát hiện và điều trị đúng thời điểm không chỉ giúp giảm nguy cơ biến chứng mà còn tăng khả năng bảo tồn chức năng và mang lại kết quả điều trị tối ưu.
