Lần đầu tiên tại Việt Nam, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã thực hiện thành công ca truyền máu cho thai nhi 20 tuần tuổi bị thiếu máu nặng ngay trong bụng mẹ. Đây là một bước tiến vượt bậc trong lĩnh vực y học bào thai, mở ra cơ hội sống cho những thai nhi mắc bệnh lý nguy hiểm.
Phát hiện thai nhi thiếu máu nặng
Thai phụ 32 tuổi, mang thai lần thứ hai, đến khám tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương ở tuần thai thứ 20. Qua siêu âm, các bác sĩ phát hiện thai nhi có dấu hiệu thiếu máu nặng: tim thai to, nhau thai dày, và có hiện tượng tràn dịch màng ngoài tim. Kết quả xét nghiệm dòng chảy động mạch não giữa (MCA-PSV) cho thấy chỉ số vượt ngưỡng 1,5 MoM, xác nhận tình trạng thiếu máu trầm trọng.
Quyết định can thiệp truyền máu trong bụng mẹ
Trước nguy cơ thai nhi tử vong trong tử cung, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định thực hiện kỹ thuật truyền máu qua tĩnh mạch rốn dưới hướng dẫn siêu âm. Đây là kỹ thuật khó, đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối vì thai nhi chỉ 20 tuần, kích thước rất nhỏ. Bác sĩ Lê Minh Chánh, Trưởng khoa Sản bệnh lý, cho biết: "Chúng tôi đã phải tính toán liều lượng máu truyền rất cẩn thận, chỉ khoảng 20ml, để tránh gây quá tải cho tim thai. Ca truyền máu diễn ra trong 30 phút và thành công tốt đẹp."
Kết quả sau truyền máu
Sau truyền máu, siêu âm kiểm tra cho thấy nhịp tim thai ổn định, các dấu hiệu thiếu máu cải thiện rõ rệt. Thai nhi tiếp tục phát triển bình thường trong bụng mẹ. Đến tuần thai thứ 38, sản phụ sinh thường một bé trai nặng 3,2 kg, khỏe mạnh, không có di chứng. "Đây là niềm vui lớn cho gia đình tôi và tập thể y bác sĩ. Chúng tôi vô cùng biết ơn Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã cứu sống con tôi", mẹ bé xúc động chia sẻ.
Ý nghĩa của ca bệnh
Ca truyền máu thành công cho thai nhi 20 tuần tuổi là một kỳ tích trong y học bào thai Việt Nam. Kỹ thuật này giúp cứu sống những thai nhi bị thiếu máu do bất đồng nhóm máu mẹ-con, nhiễm parvovirus B19, hoặc các nguyên nhân khác. Trước đây, những thai nhi này thường tử vong hoặc phải chấm dứt thai kỳ. Hiện tại, Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã thực hiện thành công nhiều ca truyền máu thai nhi, với tỷ lệ thành công cao.
Lời khuyên cho thai phụ
Các bác sĩ khuyến cáo thai phụ cần khám thai định kỳ, đặc biệt là siêu âm Doppler động mạch não giữa từ tuần thai thứ 18-20 để phát hiện sớm thiếu máu thai nhi. Nếu được can thiệp kịp thời, cơ hội cứu sống thai nhi là rất cao. "Phát hiện sớm là chìa khóa vàng. Thai phụ có tiền sử bất đồng nhóm máu hoặc từng sinh con bị thiếu máu cần được theo dõi chặt chẽ", bác sĩ Chánh nhấn mạnh.
