Ngày 22.7, Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng thông báo đã điều trị thành công một trường hợp viêm cơ tim tối cấp ở bé gái 10 tuổi (quê Quảng Ngãi) với biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp tim nặng và ngưng tim. Nhờ chẩn đoán sớm, kích hoạt báo động đỏ và triển khai kỹ thuật hỗ trợ tim phổi qua màng ngoài cơ thể (ECMO), bệnh nhi đã được cứu sống.
Diễn biến bệnh và cấp cứu
Theo gia đình, 3 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhi nôn ói nhiều lần, được điều trị ngoại trú theo hướng bệnh tiêu hóa. Sau đó, trẻ đau ngực, co giật toàn thân, tím tái và được chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng. Trên đường chuyển viện, trẻ tiếp tục co giật lần thứ hai kèm tím môi.
Khi tiếp nhận, bệnh nhi trong tình trạng nguy kịch: mạch khó bắt, nhịp tim 185–200 lần/phút, rối loạn nhịp thất nặng. Ê kíp Khoa Nhi Cấp cứu - Hồi sức tích cực và Chống độc lập tức đặt nội khí quản, thở máy, dùng thuốc chống rối loạn nhịp, thuốc tăng co bóp cơ tim, vận mạch và sốc điện để tái lập nhịp tim.
Quyết định ECMO và kết quả
Bác sĩ chuyên khoa 2 Trần Long Quân, Khoa Nhi Cấp cứu - Hồi sức tích cực và Chống độc, cho biết sau hội chẩn đa chuyên khoa và liên bệnh viện, các bác sĩ quyết định triển khai ECMO để duy trì tuần hoàn, cung cấp oxy cho các cơ quan, tạo điều kiện cho tim hồi phục, đồng thời chỉ định lọc máu liên tục (CRRT) hỗ trợ chức năng các cơ quan và loại bỏ chất trung gian gây viêm.
Sau gần 1 tuần điều trị tích cực, chức năng tim cải thiện rõ rệt. Đến ngày 17.7, bệnh nhi được ngừng thở máy và cai ECMO thành công. Hiện trẻ tỉnh táo, giao tiếp tốt, tự ăn uống.
Khuyến cáo từ bác sĩ
Bác sĩ Quân khuyến cáo phụ huynh không chủ quan khi trẻ có triệu chứng: sốt, nôn ói, đau bụng kéo dài kèm mệt nhiều, đau ngực, tim đập nhanh, khó thở hoặc tím tái – đây có thể là dấu hiệu viêm cơ tim cấp. Cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa nhi để chẩn đoán và điều trị kịp thời.
