Bệnh nhi N.N.A (14 tuổi) được đưa vào Bệnh viện K sau nhiều tuần bị ù tai tăng dần và đau đầu kéo dài. Gia đình nghĩ con chỉ mắc bệnh tai mũi họng thông thường, nhưng kết quả chẩn đoán khiến tất cả bàng hoàng: em mắc ung thư vòm mũi họng giai đoạn tiến triển. Khối u lớn, đã xâm lấn rộng tới nền sọ và các dây thần kinh. Kết quả giải phẫu bệnh xác định carcinoma không sừng hóa, thể không biệt hóa – thể mô bệnh học thường gặp, có khả năng đáp ứng tốt với hóa trị và xạ trị nếu điều trị đúng phác đồ.
Ca điều trị khó vì bệnh nhân còn quá nhỏ tuổi
Theo TS.BS Nguyễn Văn Đăng, Trưởng khoa Xạ đầu cổ (Xạ 1), Bệnh viện K, ung thư vòm mũi họng ở trẻ em là bệnh hiếm gặp. Phần lớn trường hợp phát hiện khi bệnh đã tiến triển tại chỗ hoặc lan đến hạch vùng cổ. Điều trị ung thư ở trẻ đòi hỏi nhiều cân nhắc hơn so với người trưởng thành vì cơ thể đang trong giai đoạn phát triển. Mục tiêu không chỉ kiểm soát hoàn toàn khối u mà còn hạn chế tối đa tác động lâu dài lên thể chất, trí tuệ và chất lượng sống. Việc tính toán liều xạ trị vùng đầu-cổ phải hết sức thận trọng để vừa đảm bảo hiệu quả, vừa giảm nguy cơ ảnh hưởng đến các cơ quan đang phát triển. Sau hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ đã xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa phù hợp với tình trạng bệnh và độ tuổi của bệnh nhi.
Khối u đáp ứng hoàn toàn, bệnh nhi trở lại trường
Bệnh nhi được điều trị bằng 3 chu kỳ hóa trị cảm ứng, sau đó tiếp tục hóa xạ trị đồng thời đủ liều. Trong suốt quá trình, các bác sĩ theo dõi sát để phát hiện sớm và xử trí kịp thời các tác dụng không mong muốn, giúp bệnh nhi hoàn thành toàn bộ phác đồ mà không bị gián đoạn. Kết quả sau điều trị rất khả quan: các triệu chứng ù tai và đau đầu biến mất hoàn toàn. Bệnh nhi ăn uống tốt hơn, thể trạng phục hồi, vị giác và thính lực trở lại bình thường. Hình ảnh nội soi và cộng hưởng từ cho thấy khối u cùng các hạch vùng cổ đã đáp ứng hoàn toàn, không còn dấu hiệu tổn thương, chưa phát hiện di căn xa. Hiện sức khỏe của em ổn định và có thể quay trở lại trường học, sinh hoạt bình thường cùng bạn bè.
Vì sao ca bệnh đạt kết quả tốt?
Theo các bác sĩ Bệnh viện K, thành công của ca điều trị đến từ nhiều yếu tố: chẩn đoán chính xác giai đoạn bệnh ngay từ đầu; xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa theo đặc điểm bệnh học và lứa tuổi; phối hợp hóa trị và xạ trị đúng thời điểm, đúng liều; theo dõi sát đáp ứng điều trị cũng như các tác dụng phụ để điều chỉnh kịp thời, giúp bệnh nhi hoàn thành trọn vẹn liệu trình.
Những dấu hiệu ung thư vòm mũi họng ở trẻ dễ bị nhầm lẫn
TS.BS Nguyễn Văn Đăng cho biết, ung thư vòm mũi họng ở trẻ em tuy hiếm gặp nhưng không phải không thể xảy ra. Các biểu hiện ban đầu thường mờ nhạt, dễ nhầm với viêm mũi, viêm xoang hoặc viêm tai giữa nên nhiều trường hợp phát hiện muộn. Cha mẹ cần đưa trẻ đi khám chuyên khoa nếu xuất hiện một hoặc nhiều dấu hiệu: ù tai kéo dài; ngạt mũi một bên kéo dài không rõ nguyên nhân; chảy máu mũi tái diễn; nổi hạch vùng cổ; đau đầu dai dẳng; nghe kém hoặc giảm thính lực. Các chuyên gia nhấn mạnh, ngay cả khi ung thư vòm mũi họng đã ở giai đoạn tiến triển, người bệnh vẫn có cơ hội điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm, điều trị đúng phác đồ tại cơ sở chuyên khoa có đầy đủ kinh nghiệm. Đối với trẻ em, mục tiêu điều trị không chỉ loại bỏ khối u mà còn bảo tồn tối đa chức năng, giúp trẻ tiếp tục học tập, phát triển và hòa nhập cuộc sống.
