Cảnh báo từ bệnh viện: Đau thượng vị kéo dài có thể là dấu hiệu nhồi máu cơ tim nguy hiểm
Khoa Cấp cứu (A9) tại Bệnh viện 19-8 thuộc Bộ Công an vừa thông tin về một trường hợp bệnh nhân nữ 63 tuổi nhập viện trong tình trạng đau âm ỉ vùng thượng vị kéo dài nhiều ngày. Người bệnh có tiền sử viêm dạ dày mạn tính nên ban đầu tự chẩn đoán là bệnh cũ tái phát và tự điều trị tại nhà, nhưng các triệu chứng không thuyên giảm.
Triệu chứng đánh lừa và chẩn đoán bất ngờ
Cơn đau của bệnh nhân tăng dần theo thời gian, đôi khi trở nên dữ dội và lan rộng ra sau lưng, kèm theo các biểu hiện ợ hơi và ợ chua. Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng vã mồ hôi và mệt mỏi nhiều, những dấu hiệu này đã khiến đội ngũ y bác sĩ trở nên cảnh giác cao độ.
Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân vẫn tỉnh táo, mạch và huyết áp ổn định, bụng mềm, chỉ có cảm giác đau tức ở vùng thượng vị. Điều này dễ dàng khiến chẩn đoán ban đầu nghiêng về các bệnh lý tiêu hóa thông thường. Tuy nhiên, theo bác sĩ Đỗ Chí Hiếu, Phó Trưởng khoa Cấp cứu, tính chất cơn đau tăng dần kết hợp với hiện tượng vã mồ hôi là những "điểm gợi ý" quan trọng cho thấy nguy cơ bệnh lý tim mạch, không thể bỏ qua.
Phát hiện kịp thời và can thiệp khẩn cấp
Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành điện tim và ghi nhận hình ảnh ST chênh lên ở các chuyển đạo DII, DIII, aVF, đây là dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim cấp thành sau dưới. Bệnh nhân được xử trí cấp cứu theo phác đồ chuẩn và hội chẩn khẩn với Viện Tim mạch.
Kết quả chụp động mạch vành cho thấy tổn thương nghiêm trọng: động mạch liên thất trước bị hẹp đến 90%, kèm theo tổn thương xơ vữa huyết khối gần như gây tắc hoàn toàn động mạch vành phải. Đội ngũ y tế nhanh chóng tiến hành tái thông mạch vành bằng phương pháp đặt stent phủ thuốc, khôi phục dòng máu nuôi tim một cách hiệu quả.
Sau can thiệp, bệnh nhân được theo dõi sát sao. Hiện tại, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, qua cơn nguy kịch và tiếp tục được điều trị tại bệnh viện.
Cảnh báo về triệu chứng không điển hình
Các bác sĩ tại Bệnh viện 19-8 đưa ra cảnh báo quan trọng: không phải tất cả các trường hợp nhồi máu cơ tim đều biểu hiện bằng cơn đau ngực điển hình. Ở người cao tuổi, phụ nữ hoặc những người có bệnh nền, triệu chứng có thể rất "đánh lừa", chẳng hạn như đau vùng thượng vị, đau lan ra sau lưng, cảm giác đầy bụng, khó tiêu, vã mồ hôi và mệt lả.
Chính vì vậy, nhiều trường hợp dễ bị nhầm lẫn với các bệnh về dạ dày, dẫn đến chậm trễ trong điều trị. Trong khi đó, "thời gian vàng" để xử trí nhồi máu cơ tim chỉ được tính bằng giờ. Nếu được can thiệp sớm, cơ tim có thể được bảo tồn tối đa, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và tử vong.
Khuyến cáo từ chuyên gia y tế
Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo mạnh mẽ rằng khi xuất hiện các dấu hiệu như đau thượng vị kéo dài, lan ra sau lưng, kèm theo vã mồ hôi, mệt nhiều hoặc không đáp ứng với thuốc điều trị dạ dày, người bệnh cần đi khám ngay lập tức.
Việc thăm khám sớm và thực hiện điện tim kịp thời có thể giúp phát hiện những ca nhồi máu cơ tim "ngụy trang", từ đó giành lại cơ hội sống quý giá cho người bệnh. Sự cảnh giác và hành động nhanh chóng là yếu tố then chốt trong việc đối phó với các tình trạng y tế khẩn cấp này.
