Một thai phụ 21 tuần tuổi đã phải nhập viện cấp cứu vì cơn đau bụng dữ dội, và được chẩn đoán mắc xoắn u nang buồng trứng trái. Nhờ ca phẫu thuật nội soi kịp thời do ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền cùng ê-kíp tại Thu Cúc TCI thực hiện, cả mẹ và thai nhi đều được bảo toàn an toàn.
Đau bụng dữ dội khi mang thai 21 tuần
Chị N.T.T (sinh năm 1986) bất ngờ bị đau bụng dữ dội vùng hố chậu trái, lan ra sau lưng, kèm buồn nôn và nôn, khoảng 1 giờ trước khi nhập viện. Cơn đau tăng nhanh khiến thai phụ vô cùng lo lắng. Trước đó, thai kỳ của chị hoàn toàn ổn định, các lần khám thai đều cho kết quả tốt, thai nhi phát triển bình thường và các xét nghiệm sàng lọc trước sinh thuộc nhóm nguy cơ thấp.
Khi tiếp nhận, các bác sĩ khoa Phụ sản tại Thu Cúc TCI đã nhanh chóng thăm khám. Với kinh nghiệm nhiều năm xử trí các trường hợp thai kỳ nguy cơ cao, ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền, Trưởng Khoa Phụ sản, Trưởng đơn nguyên Khám của Thu Cúc TCI, nhận định đây không phải cơn đau bụng thông thường ở thai phụ. Các chỉ định cận lâm sàng khẩn cấp được thực hiện ngay.
Phát hiện u nang buồng trứng xoắn khi thai đã lớn
Kết quả siêu âm cho thấy thai nhi phát triển tương đương 21 tuần tuổi trong buồng tử cung, đồng thời phát hiện nang buồng trứng trái kèm dấu hiệu giãn tĩnh mạch buồng trứng và giãn đài bể thận - niệu quản trái. Sau hội chẩn chuyên môn, người bệnh được chẩn đoán: u nang buồng trứng trái xoắn trên nền thai 21 tuần.
Theo ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền, xoắn u nang buồng trứng là biến chứng cấp cứu phụ khoa nguy hiểm, đặc biệt ở phụ nữ mang thai. Khi khối u bị xoắn, nguồn máu nuôi buồng trứng có thể bị cắt đứt, dẫn đến hoại tử buồng trứng, tăng nguy cơ nhiễm trùng, ảnh hưởng trực tiếp đến thai kỳ.
Bác sĩ Hiền chia sẻ: "Điều khiến ca mổ trở nên thách thức hơn là thai nhi đã bước sang tuần thứ 21, tử cung phát triển to nên phẫu trường rất hạn chế quan sát. Để thực hiện phẫu thuật cần sự khéo léo để tránh ảnh hưởng tới thai nhi, mà vẫn xử lý tốt nhất cho tình trạng bệnh lý của người mẹ".
Phẫu thuật nội soi kịp thời, bảo toàn thai kỳ
Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh, ê-kíp Phụ sản Thu Cúc TCI quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi tháo xoắn và bóc u nang buồng trứng. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận tử cung tương đương thai 21 tuần, buồng trứng trái có khối u nang kích thước khoảng 6x4 cm bị xoắn 2 vòng và đã tím tái do thiếu máu nuôi.
Ê-kíp nhanh chóng tháo xoắn, bóc tách khối u nang, cầm máu cẩn thận và bảo tồn tối đa tổ chức lành. Toàn bộ bệnh phẩm được gửi giải phẫu bệnh để đánh giá chuyên sâu. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, không ghi nhận chảy máu hay biến chứng trong mổ. Thai nhi an toàn, khỏe mạnh sau can thiệp.
Theo đánh giá chuyên môn, phẫu thuật nội soi trên thai phụ ở tuổi thai lớn luôn đòi hỏi kinh nghiệm cao trong xử trí nội soi, vì không gian thao tác trong ổ bụng bị thu hẹp bởi tử cung đang phát triển, đồng thời mọi can thiệp đều phải hạn chế tối đa nguy cơ tác động tới thai nhi.
Cảnh báo những cơn đau bụng bất thường khi mang thai
Theo ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền, đau bụng trong thai kỳ có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên, nếu đau dữ dội, đau tăng dần, đau lệch một bên bụng hoặc kèm buồn nôn, nôn, choáng váng… thai phụ cần tới cơ sở y tế ngay để được thăm khám. Đặc biệt, các bệnh lý như xoắn u nang buồng trứng, dọa sảy thai, nhau bong non, viêm ruột thừa hay các biến chứng tiết niệu đều có thể biểu hiện bằng triệu chứng đau bụng và cần được chẩn đoán phân biệt sớm.
Các bác sĩ khuyến cáo, việc tự ý dùng thuốc giảm đau hoặc cố chịu đựng các cơn đau tại nhà có thể khiến bệnh diễn tiến nghiêm trọng hơn, làm tăng nguy cơ hoại tử buồng trứng, nhiễm trùng ổ bụng, dọa sảy thai hoặc sinh non, ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và khiến việc can thiệp điều trị trở nên phức tạp hơn.
Do đó, phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ đầy đủ tại cơ sở y tế có chuyên khoa Sản chất lượng cao để được theo dõi sát sao trong suốt thai kỳ, đồng thời phát hiện sớm các bất thường phụ khoa tiềm ẩn. Thu Cúc TCI hiện là địa chỉ được nhiều mẹ bầu lựa chọn nhờ quy tụ đội ngũ bác sĩ Sản phụ khoa giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng khả năng xử trí hiệu quả nhiều ca thai kỳ nguy cơ cao.
Khoa Sản Thu Cúc TCI là địa chỉ được nhiều mẹ bầu tin tưởng lựa chọn trong suốt hành trình mang thai và sinh con nhờ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng dịch vụ chăm sóc toàn diện. Để tìm hiểu thêm về thai sản trọn gói và các dịch vụ sản khoa tại Thu Cúc TCI, liên hệ tổng đài 1900558892.



