Theo thông tin từ Vietnamnet, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đang điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện. Tuy nhiên, thời gian thanh toán không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ hết hạn.
Quy trình xử lý khi thẻ BHYT hết hạn trong thời gian nằm viện
Khi phát hiện thẻ BHYT hết hạn trong quá trình điều trị nội trú, người bệnh cần thực hiện các bước sau:
- Thông báo ngay cho bộ phận tiếp đón hoặc phòng BHYT của bệnh viện.
- Kiểm tra thời hạn tham gia BHYT và thực hiện gia hạn nếu thuộc đối tượng có thể tiếp tục tham gia.
- Cập nhật thông tin thẻ BHYT mới cho cơ sở khám chữa bệnh ngay sau khi gia hạn thành công.
- Lưu giữ đầy đủ hồ sơ, chứng từ khám chữa bệnh để phục vụ việc đối chiếu và thanh toán theo quy định.
Lưu ý từ BHXH Việt Nam về quyền lợi BHYT
Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cho biết, thẻ BHYT còn giá trị sử dụng là căn cứ để quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh. Nếu người tham gia để thẻ hết hạn và không may gặp vấn đề về sức khỏe, họ sẽ phải tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh.
Để bảo đảm quyền lợi, BHXH Việt Nam khuyến cáo người tham gia cần chủ động kiểm tra thời hạn thẻ BHYT và kịp thời gia hạn khi sắp hết hạn, tránh gián đoạn quyền lợi khám chữa bệnh và mất quyền lợi tham gia 5 năm liên tục.
Các kênh tra cứu thời hạn thẻ BHYT
BHXH Việt Nam đã triển khai nhiều kênh tra cứu thời hạn thẻ BHYT thuận tiện, cho phép người tham gia kiểm tra thông tin mọi lúc, mọi nơi:
- Ứng dụng VNeID: Đăng nhập tài khoản, vào mục "Ví giấy tờ", chọn "Thẻ BHYT" để xem thời hạn sử dụng.
- Ứng dụng VssID - BHXH số: Đăng nhập, chọn mục "Thẻ BHYT" để kiểm tra giá trị sử dụng, thời điểm đủ 5 năm liên tục và quyền lợi hưởng. Hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng có thể xuất trình khi đi khám chữa bệnh thay cho thẻ giấy.
- Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam: Truy cập địa chỉ https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx, chọn mục "Tra cứu giá trị sử dụng BHYT", nhập mã số BHYT, họ tên, ngày tháng năm sinh để kiểm tra.
- Tổng đài chăm sóc khách hàng: Gọi số 19009068 (cước phí 1.000 đồng/phút), cung cấp mã số BHYT, họ tên và ngày sinh để được hỗ trợ tra cứu.
Thủ tục gia hạn thẻ BHYT
Khi thẻ BHYT sắp hết hạn hoặc đã hết hạn, người tham gia cần sớm thực hiện thủ tục gia hạn. Việc kiểm tra và gia hạn kịp thời giúp bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh, tránh gián đoạn hoặc phát sinh chi phí không đáng có. Thủ tục đổi thẻ BHYT hết hạn không quá phức tạp và có thể thực hiện qua nhiều hình thức khác nhau. Quan trọng nhất là người tham gia cần kiểm tra thời hạn thẻ và chuẩn bị đầy đủ giấy tờ cần thiết để đảm bảo quyền lợi khi sử dụng thẻ trong quá trình khám chữa bệnh.
Minh Hoa (t/h theo Vietnamnet, Thanh Niên)
