Nghị định 192/2026/NĐ-CP chính thức có hiệu lực từ ngày 15/7/2026, quy định các chế độ phụ cấp đặc thù trong lĩnh vực y tế, bao gồm phụ cấp trực, phụ cấp phẫu thuật - thủ thuật, phụ cấp chống dịch và hỗ trợ hàng tháng cho nhân viên y tế thôn, tổ dân phố và cô đỡ thôn, bản.
Phụ cấp trực 24/24 giờ và trực thường trú
Theo Nghị định, người lao động trực 24/24 giờ vào ngày làm việc được hưởng mức phụ cấp như sau: cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I và Viện Pháp y Tâm thần Trung ương, Viện Pháp y Tâm thần Trung ương Biên Hòa: 325.000 đồng/người/phiên trực; cơ sở y tế hạng II, trung tâm pháp y tâm thần khu vực, Viện Pháp y quân đội (Bộ Quốc phòng), Trung tâm giám định pháp y (Viện Khoa học hình sự, Bộ Công an), Trung tâm Điều phối Quốc gia về Ghép bộ phận cơ thể người: 255.000 đồng/người/phiên trực; các cơ sở y tế còn lại, trạm y tế xã, bệnh xá quân dân y, cơ sở trợ giúp xã hội công lập trực thuộc Bộ Y tế: 185.000 đồng/người/phiên trực; cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng người có công và cơ sở trợ giúp xã hội công lập còn lại: 70.000 đồng/người/phiên trực.
Nếu trực tại khoa, khu vực đặc biệt, mức phụ cấp được nhân 1,5 lần. Trực vào ngày nghỉ hằng tuần được nhân 1,3 lần; trực vào ngày lễ, Tết được nhân 1,8 lần. Người lao động làm việc theo ca 12/24 giờ tại các khu vực đặc biệt vào ngày nghỉ, lễ, Tết được hưởng 0,5 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ; ca 16/24 giờ được hưởng 0,75 lần.
Đối với phụ cấp trực thường trú, mức cụ thể: cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I: 160.000 đồng/người/phiên trực; hạng II và các đơn vị pháp y: 125.000 đồng; các cơ sở y tế còn lại: 90.000 đồng; cơ sở nuôi dưỡng người có công: 35.000 đồng.
Hỗ trợ tiền ăn và chế độ nghỉ sau trực
Người lao động trực 24/24 giờ được hỗ trợ tiền ăn 40.000 đồng/người/phiên trực. Sau khi trực, người lao động được nghỉ bù hưởng nguyên lương: trực vào ngày thường hoặc ngày nghỉ hằng tuần được nghỉ 1 ngày; trực vào ngày lễ, Tết được nghỉ 2 ngày. Làm việc theo ca 12/24 giờ hoặc 16/24 giờ được nghỉ ít nhất 12 giờ tiếp theo. Nếu cơ sở y tế huy động làm việc vào giờ nghỉ, phải trả tiền lương làm thêm giờ theo quy định.
Phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật
Mức phụ cấp phẫu thuật được phân theo loại: người mổ chính, gây mê hồi sức: loại đặc biệt 560.000 đồng, loại I 250.000 đồng, loại II 130.000 đồng, loại III 100.000 đồng; người phụ mổ: 400.000, 180.000, 100.000, 60.000 đồng; người giúp việc: 240.000, 140.000, 60.000, 40.000 đồng. Phụ cấp thủ thuật bằng 0,3 lần mức phụ cấp phẫu thuật cùng loại. Bộ trưởng Bộ Y tế sẽ quy định chi tiết danh mục và định mức nhân lực.
Phụ cấp chống dịch và thường trực chống dịch
Đối tượng hưởng phụ cấp chống dịch được chia làm hai nhóm: Nhóm 1 gồm người trực tiếp giám sát, lấy mẫu, xét nghiệm, điều trị người bệnh truyền nhiễm; Nhóm 2 gồm người tham gia tiêm chủng, vận chuyển mẫu, thành viên Ban Chỉ đạo Phòng thủ dân sự. Mức phụ cấp: bệnh nhóm A: Nhóm 1: 420.000 đồng/ngày/người, Nhóm 2: 280.000 đồng/ngày/người; bệnh nhóm B: 280.000 đồng/ngày/người; bệnh nhóm C: 210.000 đồng/ngày/người. Tham gia chống dịch vào ngày nghỉ hằng tuần được nhân 1,3 lần; vào ngày lễ, Tết nhân 1,8 lần. Nếu có quyết định của người đứng đầu đơn vị, người lao động vẫn được hưởng phụ cấp dù chưa có thông tin dịch.
Phụ cấp thường trực chống dịch 24/24 giờ: ngày thường 280.000 đồng/ngày/người; ngày nghỉ hằng tuần bằng 1,3 lần; ngày lễ, Tết bằng 1,8 lần. Người thường trực được hỗ trợ tiền ăn 40.000 đồng/phiên trực và nghỉ bù 1 ngày (ngày thường) hoặc 2 ngày (lễ, Tết). Cộng tác viên, tình nguyện viên tham gia chống dịch nhóm A được hưởng bồi dưỡng 280.000 đồng/ngày/người (trực tiếp) hoặc 170.000 đồng/ngày/người (tuyên truyền). Khi có tình trạng khẩn cấp về dịch bệnh, mức phụ cấp và bồi dưỡng được nhân 1,5 lần.
Hỗ trợ hàng tháng cho nhân viên y tế thôn, bản
Nhân viên y tế thôn, tổ dân phố và cô đỡ thôn, bản được hỗ trợ hàng tháng bằng 0,7 lần mức lương cơ sở nếu làm việc tại thôn có từ 350 hộ gia đình trở lên, xã vùng khó khăn, hoặc tổ dân phố có từ 500 hộ gia đình trở lên. Các trường hợp còn lại hưởng 0,5 lần mức lương cơ sở.
