Một nam thanh niên 25 tuổi tại Hà Nội vừa nhập viện trong tình trạng sốt cao 39°C, mệt mỏi kéo dài và được chẩn đoán mắc viêm gan A cấp tính. Các bác sĩ Bệnh viện E đã điều trị thành công cho bệnh nhân V.Q.A., sau khi xét nghiệm cho thấy men gan tăng vọt với chỉ số AST/ALT lên tới 1028/529 U/L, cao gấp nhiều lần so với bình thường.
Viêm gan A lây lan chủ yếu qua đường ăn uống
Theo thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Thanh, khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện E, viêm gan virus A (HAV) là bệnh nhiễm trùng gan cấp tính, khác với viêm gan B hay C, bệnh lây truyền chủ yếu qua đường tiêu hóa theo cơ chế "phân - miệng". Virus có thể lây khi sử dụng thực phẩm hoặc nước uống bị nhiễm bẩn, tiếp xúc trực tiếp trong sinh hoạt hàng ngày, hoặc qua quan hệ tình dục miệng - hậu môn. Ăn hải sản sống hoặc chưa nấu chín từ nguồn nước ô nhiễm cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Triệu chứng ban đầu dễ nhầm với cảm cúm
Ở giai đoạn đầu, viêm gan A thường có biểu hiện giống cúm như sốt, mệt mỏi, chán ăn, đau mỏi cơ và nhức đầu. Khi bệnh tiến triển, các dấu hiệu tổn thương gan xuất hiện như vàng da, vàng mắt tăng dần, nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu. Ở người lớn, bệnh thường diễn biến rầm rộ và kéo dài hơn so với trẻ em. Trường hợp bệnh nhân V.Q.A. dù đã hết sốt sau vài ngày điều trị nhưng phải đến ngày thứ 5 mới biểu hiện vàng da và nước tiểu sẫm màu rõ rệt.
Không có thuốc đặc hiệu, điều trị chủ yếu hỗ trợ
Bác sĩ Thanh cho biết hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho viêm gan A. Phương pháp điều trị chủ yếu là hỗ trợ giúp gan phục hồi chức năng. Bệnh nhân được dùng thuốc bảo vệ tế bào gan, tăng cường chuyển hóa như BDD, L-Ornithin L-Aspartat và bổ sung vitamin nhóm B. Người bệnh cần nghỉ ngơi tuyệt đối, hạn chế vận động mạnh, chế độ dinh dưỡng giàu đạm, nhiều vitamin, tăng cường trái cây tươi, hạn chế mỡ động vật và tuyệt đối kiêng rượu bia. Sau 12 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, hết vàng da, men gan giảm mạnh và đủ điều kiện xuất viện.
Phòng bệnh bằng vaccine và vệ sinh cá nhân
Bác sĩ Thanh khuyến cáo tiêm vaccine là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất đối với viêm gan A, áp dụng cho trẻ từ 1 tuổi và người lớn có nguy cơ cao. Bên cạnh đó, cần thực hiện ăn chín, uống sôi, không sử dụng thực phẩm sống hoặc chưa nấu kỹ, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Ngoài ra, người dân cần thực hành quan hệ tình dục an toàn, tránh các hình thức tiếp xúc có nguy cơ lây nhiễm và đảm bảo vệ sinh cá nhân để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh.
