Thiếu niên 15 tuổi cấp cứu khẩn vì dị vật kim loại lớn trong hậu môn
Một thiếu niên 15 tuổi ở Hà Nội đã phải nhập viện khẩn cấp trong tình trạng đau tức dữ dội vùng hạ vị do dị vật kim loại có kích thước lớn mắc kẹt sâu trong trực tràng. Sự việc xảy ra tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, nơi các bác sĩ phải huy động nhiều chuyên khoa để xử lý ca bệnh phức tạp này.
Phát hiện dị vật qua hình ảnh X-quang
Bệnh nhân N.K.N. (15 tuổi, Hà Đông, Hà Nội) được đưa tới bệnh viện với biểu hiện đau đớn nghiêm trọng. Kết quả chụp X-quang ngay lập tức cho thấy một dị vật kim loại kích thước lớn nằm sâu trong trực tràng, đang chèn ép các cơ quan vùng chậu. Hình ảnh chẩn đoán xác nhận đây là trường hợp cần can thiệp y tế khẩn cấp.
Hội chẩn liên khoa và quyết định xử trí
Nhận định đây là ca bệnh phức tạp, bệnh viện đã lập tức kích hoạt quy trình hội chẩn liên khoa với sự tham gia của Khoa Cấp cứu Ngoại, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Gây mê hồi sức và Khoa Ngoại tiêu hóa. Mục tiêu là xây dựng phương án xử trí an toàn nhất cho bệnh nhi. Sau khi đánh giá kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định lấy dị vật qua đường hậu môn nhằm tránh phải mổ mở ổ bụng, giúp bảo tồn tối đa chức năng cho bệnh nhân.
Thách thức lớn từ dị vật đặc biệt
Dị vật được xác định là một chiếc chày dài khoảng 18 cm với đường kính 6 cm - kích thước gần chạm ngưỡng tối đa mà cơ thắt hậu môn của một thiếu niên có thể giãn ra. Không chỉ có kích thước lớn và trọng lượng đáng kể, vật này còn tạo ra "hiệu ứng chân không" phía trên, khiến nó bị hút chặt vào lòng ruột và rất khó để lấy ra.
Bác sĩ Bùi Thanh Hải, thành viên kíp phẫu thuật thuộc Khoa Ngoại tiêu hóa, chia sẻ: "Khó khăn lớn nhất là phá vỡ áp lực hút do 'hiệu ứng chân không' tạo ra. Nếu chỉ dùng lực kéo đơn thuần, nguy cơ rách tầng sinh môn hoặc vỡ trực tràng là rất cao. Chúng tôi phải phối hợp chặt chẽ, vừa cố định dị vật, vừa khéo léo đưa không khí vào phía sau để triệt tiêu lực hút."
Quá trình can thiệp thành công
Trong phòng mổ, kíp gây mê hồi sức đảm bảo kiểm soát đau và giãn cơ tối đa, tạo điều kiện thuận lợi cho các bác sĩ phẫu thuật thao tác. Toàn bộ quá trình can thiệp được theo dõi chặt chẽ để duy trì ổn định huyết động và hô hấp cho bệnh nhân. Sau hơn 45 phút xử trí cẩn trọng, kíp phẫu thuật đã thành công lấy chiếc chày ra ngoài qua đường hậu môn mà không cần phải mổ mở ổ bụng.
Theo ThS.BS Đinh Hồng Kiên, Trưởng khoa Cấp cứu Ngoại, thành công của ca can thiệp không chỉ đến từ chuyên môn mà còn nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhiều chuyên khoa, từ chẩn đoán hình ảnh, gây mê đến phẫu thuật. Sự hợp tác này đã giúp bảo tồn tối đa chức năng cho bệnh nhi và tránh được các biến chứng nghiêm trọng.
Tình trạng hồi phục và cảnh báo từ chuyên gia
Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân ổn định, vùng trực tràng chỉ bị trầy xước nhẹ. Các chỉ số sinh tồn ở mức bình thường, chức năng tiêu hóa đang hồi phục tốt và bệnh nhân có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Các bác sĩ đưa ra cảnh báo quan trọng về việc đưa vật lạ vào hậu môn, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm:
- Thủng ruột và viêm phúc mạc
- Nhiễm trùng nặng
- Tổn thương vĩnh viễn cơ thắt hậu môn
- Mất kiểm soát đại tiện
Đặc biệt, ở lứa tuổi dậy thì, nhiều trẻ có tâm lý tò mò về cơ thể nhưng thiếu kiến thức an toàn. Vì vậy, phụ huynh cần quan tâm, trao đổi cởi mở và giáo dục giới tính phù hợp cho con. Trong trường hợp xảy ra sự cố liên quan đến dị vật, người bệnh cần được đưa ngay tới cơ sở y tế chuyên khoa để xử trí, tuyệt đối không tự tìm cách lấy dị vật tại nhà.
