Ca phẫu thuật phức tạp được robot Da Vinci Xi giải quyết thành công
Một bệnh nhân nữ (tên giả là Mai) đã trải qua ca phẫu thuật tạo hình niệu quản bằng robot Da Vinci Xi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, sau 5 năm chịu đựng biến chứng hẹp niệu quản từ việc tán sỏi thận trước đó. Tình trạng này khiến thận của bà bị ứ nước kéo dài, kèm theo nhiễm khuẩn đường tiết niệu và bí tiểu nặng.
Tiền sử phức tạp và quyết định phẫu thuật robot
Bà Mai đến bệnh viện trong tình trạng đau quặn bụng dữ dội. TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng Đơn vị Niệu nữ thuộc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, chẩn đoán nguyên nhân là do đoạn niệu quản gần bàng quang bị chít hẹp. Điều này dẫn đến thận ứ nước lâu ngày và nhiễm khuẩn.
"Nếu chỉ đặt ống thông để dẫn lưu nước tiểu tạm thời, bệnh nhân có nguy cơ tái hẹp niệu quản rất cao", bác sĩ Liên nhấn mạnh. Giải pháp triệt để là cắt bỏ đoạn niệu quản bị chít hẹp và cắm lại niệu quản vào bàng quang.
Tuy nhiên, ca phẫu thuật gặp nhiều thách thức do tiền sử của bệnh nhân:
- Từng sinh mổ nhiều lần khiến tử cung dính lên thành bụng
- Tiền sử phẫu thuật hút mỡ bụng và đặt túi ngực
- Ổ bụng viêm dính nặng, bàng quang nằm thấp
- Phẫu trường rất hẹp và sâu
Với những yếu tố này, mổ mở hay phẫu thuật nội soi truyền thống sẽ gặp nhiều khó khăn. Do đó, bác sĩ Liên quyết định sử dụng robot Da Vinci Xi để thực hiện ca tạo hình niệu quản.
Ưu điểm vượt trội của hệ thống robot Da Vinci Xi
Hệ thống robot với 4 cánh tay linh hoạt xoay 540 độ đã chứng minh hiệu quả trong ca phẫu thuật phức tạp này:
- Hai cánh tay robot xuyên dây chằng rộng tử cung và mở phẫu trường
- Cánh tay thứ 4 vén tử cung sang một bên
- Giúp bác sĩ tiếp cận chính xác vị trí cần cắt bỏ đoạn niệu quản hẹp
- Thực hiện khâu nối và cắm lại niệu quản vào bàng quang thuận lợi
Sau ca phẫu thuật, bà Mai hồi phục nhanh chóng với các dấu hiệu tích cực:
- Ít đau đớn sau mổ
- Vết mổ nhỏ, thẩm mỹ cao
- Nước tiểu lưu thông tốt
- Chức năng thận được cải thiện đáng kể
Bệnh nhân được xuất viện sau 4 ngày và tiếp tục tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển.
Hẹp niệu quản: Nguyên nhân và cách phòng ngừa
Hẹp niệu quản là tình trạng ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn, cản trở dòng nước tiểu và gây ứ nước ở thận. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến:
- Đau quặn thận dữ dội
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái phát
- Suy thận - biến chứng nguy hiểm nhất
Theo bác sĩ Liên, hẹp niệu quản có thể do:
- Bẩm sinh: Có từ khi sinh ra
- Mắc phải: Thường gặp sau sỏi niệu quản, khối u chèn ép, xơ hóa sau phúc mạc, viêm nhiễm mạn tính hoặc biến chứng của các can thiệp, phẫu thuật trước đó
Tùy theo mức độ hẹp, bác sĩ có thể chỉ định:
- Đặt ống thông niệu quản để nong chỗ hẹp
- Phẫu thuật tạo hình niệu quản trong trường hợp nặng
Để phòng ngừa hẹp niệu quản, bác sĩ khuyến cáo:
- Uống đủ nước mỗi ngày
- Không nhịn tiểu
- Sống lành mạnh, ăn uống khoa học
- Hạn chế thực phẩm nhiều muối, dầu mỡ để giảm nguy cơ sỏi thận
- Người có tiền sử mắc bệnh tiết niệu hoặc từng phẫu thuật vùng bụng, chậu nên khám sức khỏe định kỳ tại bệnh viện chuyên khoa
Ca phẫu thuật thành công này không chỉ cứu chữa cho bệnh nhân mà còn minh chứng cho sự tiến bộ của y học Việt Nam trong ứng dụng công nghệ robot vào điều trị các bệnh lý phức tạp.
