Ngày 14.5, các chuyên gia Việt Nam và Nhật Bản đã phẫu thuật robot thành công cho bệnh nhân Hang Phalla (43 tuổi, Campuchia) bị ung thư tâm vị. Khối u nằm ở vị trí chuyển tiếp giữa thực quản và dạ dày, gây nuốt nghẹn, ăn uống khó khăn.
Hóa trị thu nhỏ khối u trước phẫu thuật
Tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM, các bác sĩ nhận định khối u đã phát triển lớn, không thể phẫu thuật triệt để ngay. Bệnh nhân được chỉ định hóa trị tân bổ trợ 8 chu kỳ, kết hợp mở thông dạ dày nuôi ăn. Sau hóa trị, khối u đáp ứng tốt, thu nhỏ đáng kể, đưa bệnh nhân trở lại ngưỡng có thể phẫu thuật.
Thách thức từ vị trí u hiểm và mô xơ hóa
Ung thư tâm vị luôn là thách thức do vị trí đặc biệt, đòi hỏi tiếp cận từ ổ bụng và xử lý đoạn thực quản sâu ở vùng chuyển tiếp ngực-bụng. Theo ThS-BS.CKII Phan Văn Thái, Trưởng khoa Ngoại tổng quát Bệnh viện FV, quá trình hóa trị trước mổ khiến mô phù nề và xơ hóa, làm tăng độ khó bóc tách.
Ê-kíp thống nhất chọn phẫu thuật robot Da Vinci Xi, do Bệnh viện FV triển khai, nhằm tăng độ chính xác ở vùng giải phẫu hẹp, khó tiếp cận. Ca mổ có sự tham gia của GS-TS-BS Koichi Suda, PGS-TS-BS Masaya Nakauchi (Đại học Y Fujita, Nhật Bản), ThS-BS.CKII Phan Văn Thái và BS.CKII Nguyễn Viết Hải.
Sinh thiết lạnh thay đổi chiến thuật tức thì
Theo kế hoạch, các bác sĩ dự kiến cắt phần trên dạ dày cùng đoạn thực quản chứa khối u, với diện cắt cách bờ trên tổn thương tối thiểu 3cm. Robot nội soi tiếp cận khối u qua đường bụng, thực hiện diện cắt và gửi mẫu sinh thiết lạnh.
Sau khoảng 25 phút, kết quả cho thấy tế bào ung thư vẫn hiện diện ở diện cắt. Ê-kíp nhanh chóng mở rộng cuộc mổ: tạo thêm 4 lỗ ở lồng ngực, đưa cánh tay robot vào trung thất, cắt thêm khoảng 5cm thực quản qua đường ngực. "Chúng tôi tiến hành cắt thêm khoảng 5cm thực quản qua đường ngực để bảo đảm loại bỏ hoàn toàn các tế bào ung thư", ThS-BS.CKII Phan Văn Thái cho biết.
Kết quả khả quan sau gần 10 giờ phẫu thuật
Sau gần 10 tiếng tập trung cao độ, ê-kíp nạo vét hạch triệt để và khâu nối thực quản với phần dạ dày còn lại thành công. Đến ngày thứ 5 sau mổ, bệnh nhân được rút ống dẫn lưu và bắt đầu ăn lỏng. Ngày thứ 8, anh Hang Phalla ăn được cháo xay, phục hồi ổn định và xuất viện.
"Xin cảm ơn thật nhiều, đặc biệt là bác sĩ điều dưỡng và tất cả mọi người nơi đây. Tôi có một cơ hội thật tuyệt vời được điều trị bằng robot, được các chuyên gia trong lĩnh vực robot của Việt Nam và Nhật Bản thực hiện ca phẫu thuật!", anh Hang Phalla xúc động chia sẻ.
Hợp tác quốc tế mở rộng cơ hội phẫu thuật robot
Ca phẫu thuật cho thấy vai trò của phối hợp đa chuyên khoa, hợp tác quốc tế và công nghệ robot trong điều trị ung thư phức tạp. Từ đầu năm 2026, FV đưa vào vận hành hệ thống robot da Vinci Xi, định hướng phát triển mô hình hợp tác đào tạo, cấp chứng chỉ cho bác sĩ từ các bệnh viện khác.
Sự hợp tác y tế công nghệ cao này kỳ vọng giúp bác sĩ Việt Nam tiếp cận kỹ thuật tiên tiến, người bệnh không phải ra nước ngoài điều trị. Bệnh viện FV triển khai phẫu thuật robot da Vinci Xi trong các bệnh lý phức tạp ở gan, đường tiêu hóa, tiết niệu, phụ khoa.
