Một sản phụ 33 tuổi tại Ninh Bình, chị T.X, đã mang thai thành công nhờ thụ tinh trong ống nghiệm sau hơn 5 năm mong mỏi có con. Trong suốt quá trình theo dõi thai kỳ, các lần siêu âm trước đó đều nghi ngờ u buồng trứng hoặc hội chứng quá kích buồng trứng. Tuy nhiên, khi được khảo sát lại một cách kỹ lưỡng, các bác sĩ đã phát hiện nhiều dấu hiệu bất thường.
Chẩn đoán chính xác khối u từ lách
Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Thị Thu – Khoa Chẩn đoán hình ảnh cho biết: “Với một khối u lớn có cả nang, vách và phần đặc, thông thường sẽ nghĩ nhiều đến u buồng trứng. Tuy nhiên, trong trường hợp này, một số đặc điểm lại không thực sự phù hợp. Dù việc tìm buồng trứng ở thai phụ giai đoạn muộn không dễ, chúng tôi vẫn xác định được cả hai buồng trứng hoàn toàn bình thường, từ đó loại trừ u buồng trứng và tiếp tục mở rộng thăm khám. Khi khảo sát ổ bụng, chúng tôi phát hiện khối u thực chất xuất phát từ lá lách”.
Phẫu thuật hai giai đoạn thành công
Khi thai đủ 39 tuần, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật theo kế hoạch. Ca mổ được thực hiện theo hai giai đoạn: gây tê mổ lấy thai trước, sau đó gây mê toàn thân để xử trí khối u. Em bé chào đời nặng 2.700 gram, hồng hào, khóc tốt và được da kề da với mẹ ngay sau sinh. Ngay sau đó, ê-kíp phẫu thuật phối hợp với các bác sĩ ngoại khoa Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiến hành xử trí khối u. Đúng như chẩn đoán trước đó, khối u xuất phát từ lách với kích thước lớn bất thường và đã được cắt bỏ thành công, nặng tới 1.500 gram.
Vai trò của chẩn đoán hình ảnh và phối hợp liên viện
Trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thái Giang – Phó Trưởng Khoa Phụ ung thư chia sẻ đây là trường hợp hiếm gặp trong sản khoa khi khối u lớn vùng tiểu khung xuất hiện trong thai kỳ: “Trong bối cảnh hạn chế các phương tiện chẩn đoán hình ảnh vì sản phụ đang mang thai, việc xác định chính xác nguồn gốc khối u có vai trò quyết định, giúp chúng tôi chủ động hội chẩn đa chuyên khoa, phối hợp liên viện và xây dựng phương án phẫu thuật tối ưu”. Khối u sau phẫu thuật được gửi làm giải phẫu bệnh để xác định bản chất, từ đó có hướng theo dõi và tư vấn điều trị phù hợp cho bệnh nhân trong thời gian tới.
Sau hơn 5 năm mong con, sản phụ không chỉ đón con đầu lòng khỏe mạnh mà còn được xử trí thành công khối u lớn tiềm ẩn nhiều nguy cơ. Ca bệnh là minh chứng cho vai trò then chốt của chẩn đoán hình ảnh chính xác, sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa và liên viện trong xử trí những tình huống phức tạp, mang lại kết quả trọn vẹn.
