Người đàn ông ngừng tim 50 phút hồi sinh thần kỳ sau 40 ngày hồi sức tích cực
Vào ngày 12/1, trong lúc đang làm việc tại cơ quan, anh M. bất ngờ ngã gục và rơi vào trạng thái bất tỉnh, ngừng thở hoàn toàn. Ngay lập tức, các đồng nghiệp đã tiến hành ép tim tại chỗ và gọi cấp cứu. Anh được chuyển đến một cơ sở y tế, nơi các bác sĩ nỗ lực suốt 50 phút với các biện pháp sốc điện và dùng thuốc vận mạch. Đến phút thứ 50, nhịp tim của anh mới bắt đầu đập trở lại và anh được chuyển tuyến đến Bệnh viện E trong tình trạng hôn mê sâu, suy hô hấp nặng, với dấu hiệu phù phổi cấp do suy tim trái cấp tính.
Nguyên nhân từ tắc nghẽn động mạch vành nghiêm trọng
Trước đó, anh M. đã phát hiện tình trạng rối loạn lipid máu nhưng không điều trị, chỉ khám định kỳ 1 năm/lần. Kết quả khám gần nhất vào tháng 6/2025 cho thấy chỉ số cholesterol 5.5, triglycerid 2.87 và hình ảnh gan nhiễm mỡ trên siêu âm ổ bụng. Anh không hút thuốc lá, không sử dụng chất kích thích hay rượu bia, nhưng rất ít tập thể dục thể thao.
Tại Bệnh viện E, các bác sĩ vừa cấp cứu vừa thực hiện các thăm dò cận lâm sàng. Kết quả chụp động mạch vành cho thấy động mạch liên thất trước (LAD) – nhánh động mạch quan trọng nhất nuôi tim – bị tắc nghẽn tới 99%. "Đây là hậu quả của tình trạng xơ vữa lan tỏa, dù trước đó anh M. chỉ có biểu hiện đau thắt ngực nhẹ mà anh lầm tưởng là trào ngược dạ dày", Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Công Hựu, Giám đốc Bệnh viện E, cho biết.
Chiến lược điều trị tổng lực và chuyên sâu
Bệnh nhân trải qua 40 ngày nằm hồi sức tích cực. Dưới sự chỉ đạo của Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Công Hựu cùng đội ngũ chuyên gia, các bác sĩ đã kích hoạt hệ thống báo động đỏ và phối hợp đa chuyên khoa để thực hiện chiến lược điều trị tổng lực. Các bước điều trị bao gồm:
- Can thiệp mạch vành qua da (PCI) với kỹ thuật đặt stent, giải phóng điểm tắc nghẽn 99% ở nhánh liên thất trước (LAD).
- Kỹ thuật kiểm soát thân nhiệt mục tiêu (TTM) – "làm lạnh" cơ thể để bảo vệ não bộ khỏi tổn thương sau ngừng tuần hoàn.
- Hồi sức tích cực tình trạng suy đa tạng với lọc máu liên tục (CRRT) và thở máy, hỗ trợ chức năng hô hấp và nội môi.
Sau 40 ngày, từ một người hôn mê sâu phải duy trì sự sống bằng máy thở và máy lọc máu, anh M. đã hồi phục thần kỳ. Anh có thể tỉnh táo hoàn toàn, nói chuyện, ăn uống bình thường và tự đi lại. Anh xuất viện vào ngày mùng 7 tháng Giêng, coi đây là khởi đầu của một cuộc đời thứ hai.
Cảnh báo về bệnh lý tim mạch âm thầm
Tiến sĩ, bác sĩ Phan Thảo Nguyên, Phó Giám đốc Bệnh viện E, Phụ trách điều hành Trung tâm tim mạch, khuyến cáo trường hợp của anh M. là hồi chuông cảnh báo mạnh mẽ. "Nhiều bệnh nhân thường nhầm lẫn cơn đau thắt ngực với trào ngược dạ dày thực quản. Các triệu chứng như ợ hơi, ợ chua, đau tức vùng thượng vị ở người có yếu tố nguy cơ có thể là biểu hiện của thiếu máu cơ tim", bác sĩ Thảo Nguyên chia sẻ.
Chuyên gia này lưu ý:
- Nếu triệu chứng xuất hiện khi gắng sức, trời lạnh hoặc kèm khó thở, vã mồ hôi, cần đến ngay cơ sở tim mạch để tầm soát.
- Kiểm soát rối loạn lipid máu và duy trì lối sống vận động để ngăn ngừa xơ vữa mạch vành.
- Thực hiện tầm soát chuyên sâu như siêu âm tim, đo điện tâm đồ gắng sức hoặc chụp CT mạch vành để phát hiện sớm bất thường.
Bác sĩ Nguyên cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc ép tim ngay lập tức trong trường hợp ngừng tuần hoàn. "Việc ép tim liên tục, dù không biết hô hấp nhân tạo, vẫn có giá trị hơn rất nhiều so với đứng chờ đợi. Những nhịp ép tim trong 5-10 phút đầu tiên là nền tảng sống còn để các bác sĩ thực hiện kỹ thuật hồi sức chuyên sâu sau đó", bà khẳng định.
