40 ngày hồi sinh kỳ diệu của người đàn ông ngừng tim 50 phút
Trong một ca cấp cứu đầy kịch tính, một người đàn ông 47 tuổi đã trải qua hành trình giành lại sự sống sau khi ngừng tim tới 50 phút. Sự việc xảy ra khi ông đang làm việc tại cơ quan thì bất ngờ ngã gục, rơi vào trạng thái bất tỉnh và ngừng thở hoàn toàn. Ngay lập tức, đồng nghiệp đã thực hiện ép tim hồi sức và gọi xe cấp cứu đưa ông đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông.
Cuộc chiến giành giật sự sống từng giây
Tại bệnh viện, các bác sĩ đã nỗ lực không ngừng nghỉ để hồi sinh tim phổi cho bệnh nhân bằng các biện pháp sốc điện và dùng thuốc vận mạch. Phải đến phút thứ 50, nhịp tim của ông mới bắt đầu đập trở lại. Tuy nhiên, tình trạng vẫn cực kỳ nguy kịch khi bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện E trong tình trạng hôn mê sâu, suy hô hấp nặng, với phổi đầy ran ẩm và bọt hồng trào qua nội khí quản – dấu hiệu rõ ràng của phù phổi cấp do suy tim trái cấp tính.
Kết quả chụp động mạch vành sau đó đã phát hiện động mạch liên thất trước (LAD) – nhánh động mạch quan trọng nhất nuôi tim – bị tắc nghẽn tới 99%. Thạc sĩ Bác sĩ Nguyễn Đình Thuyên, thuộc khoa Hồi sức tích cực, giải thích: "Đây là hậu quả của tình trạng xơ vữa lan tỏa. Trước đó, bệnh nhân có biểu hiện đau thắt ngực nhẹ nhưng lại lầm tưởng là trào ngược dạ dày."
Chiến lược điều trị tổng lực và chuyên sâu
Trước tình hình nguy cấp, Bệnh viện E đã kích hoạt hệ thống báo động đỏ và phối hợp đa chuyên khoa để thực hiện chiến lược điều trị tổng lực. Các bác sĩ tim mạch can thiệp đã nhanh chóng đặt stent, giải phóng điểm tắc nghẽn và tái lập dòng chảy mạch vành, nhằm cứu vãn vùng cơ tim đang thiếu máu cục bộ cấp tính và ngăn chặn các cơn loạn nhịp nguy hiểm.
Sau can thiệp mạch vành qua da, bệnh nhân được chuyển sang khoa Hồi sức tích cực nội khoa và chống độc để tiếp tục điều trị. Tại đây, một kỹ thuật tiên tiến là kiểm soát thân nhiệt mục tiêu (TTM) đã được áp dụng. Kỹ thuật này, còn gọi là "làm lạnh" cơ thể, nhằm bảo vệ não bộ khỏi các tổn thương sau ngừng tuần hoàn, đối phó với Hội chứng sau cấp cứu ngừng tuần hoàn.
Bằng cách chủ động đưa cơ thể vào trạng thái "ngủ đông" tạm thời và duy trì nhiệt độ trung tâm ở mức tối ưu, các bác sĩ đã giảm thiểu tối đa chuyển hóa não, ngăn chặn chuỗi phản ứng viêm và phù não lan tỏa. Điều này giúp bảo tồn nguyên vẹn chức năng nhận thức – yếu tố then chốt để bệnh nhân có thể tỉnh táo và nói chuyện bình thường sau này.
Hồi sức tích cực và phục hồi thần kỳ
Bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tích cực do tình trạng suy đa tạng, bao gồm lọc máu liên tục và thở máy. Hệ thống lọc máu liên tục (CRRT) hoạt động như một "thận nhân tạo", loại bỏ các độc tố chuyển hóa, cân bằng kiềm toan và kiểm soát tình trạng quá tải dịch. Kết hợp với chiến lược thông khí nhân tạo bảo vệ phổi, đội ngũ y bác sĩ đã hỗ trợ tối đa chức năng hô hấp và nội môi, tạo điều kiện cho các cơ quan suy yếu có thời gian hồi phục sau cú sốc ngừng tuần hoàn kéo dài gần một giờ.
Ngày 23/2, sau 40 ngày điều trị hồi sức tích cực, bệnh nhân đã hồi phục một cách thần kỳ. Từ một người hôn mê sâu, phụ thuộc vào máy thở và máy lọc máu, ông đã tỉnh táo hoàn toàn, có thể nói chuyện và ăn uống bình thường. Cầm trên tay tờ giấy ra viện đúng vào những ngày đầu xuân năm mới, bệnh nhân chia sẻ cảm giác như vừa đi từ "cửa tử" trở về.
Lời khuyên từ chuyên gia về phòng ngừa bệnh tim mạch
Tiến sĩ Bác sĩ Phan Thảo Nguyên, Phó Giám đốc Bệnh viện E, đưa ra khuyến cáo quan trọng: Trường hợp này cho thấy sự nguy hiểm của các bệnh lý tim mạch diễn tiến âm thầm nhưng để lại hậu quả khôn lường. Nhiều bệnh nhân thường nhầm lẫn cơn đau thắt ngực với tình trạng trào ngược dạ dày thực quản.
Các triệu chứng như ợ hơi, ợ chua, đau tức vùng thượng vị lan lên sau xương ức ở những người có yếu tố nguy cơ thực chất có thể là biểu hiện của thiếu máu cơ tim. Do đó, nếu các triệu chứng này xuất hiện khi gắng sức, khi trời lạnh hoặc kèm theo cảm giác khó thở, vã mồ hôi, người bệnh cần đến ngay cơ sở tim mạch để tầm soát thay vì tự ý dùng thuốc tại nhà.
Bác sĩ Nguyên nhấn mạnh việc kiểm soát "gốc rễ" vấn đề, chẳng hạn như rối loạn lipid máu. Chỉ số cholesterol có thể không quá cao, nhưng nếu kết hợp với lối sống ít vận động, xơ vữa mạch vành vẫn có thể hình thành và gây tắc nghẽn đột ngột. Đồng thời, cần thực hiện tầm soát chuyên sâu như siêu âm tim, đo điện tâm đồ gắng sức hoặc chụp CT mạch vành để phát hiện sớm các bất thường về tim mạch ở người có nhiều yếu tố nguy cơ.
