PGS.TS.BS Lê Văn Thành, Phó Tổng Giám đốc Chuyên môn Khối Ngoại, Hệ thống Y tế Vinmec, cùng ê-kíp đa chuyên khoa đã điều trị thành công cho bệnh nhân nữ 75 tuổi có khối u gan phải kích thước 13 x 11 x 12 cm, tương đương quả bưởi lớn, chỉ số AFP vượt ngưỡng 1.210 ng/mL. Chiến lược điều trị bao gồm nút mạch hóa chất động mạch gan (TACE) trước, sau đó phẫu thuật cắt gan phải mở rộng.
Bài toán khó với khối u gan lớn ở bệnh nhân cao tuổi
Khoảng tháng 4/2026, bà Ngô Lệ Hồng xuất hiện đau tức vùng hạ sườn phải và hông lưng phải, các cơn đau âm ỉ từng đợt, không kèm sốt, vàng da, sụt cân hay rối loạn đại tiểu tiện. Ngày 23/4/2026, bà đến Bệnh viện Đa khoa Vinmec Cần Thơ thăm khám. Chụp CT ổ bụng phát hiện khối u gan phải kích thước khoảng 13 x 11 x 12 cm. AFP - dấu ấn sinh học ung thư gan - tăng cao trên 1.210 ng/mL.
Đáng chú ý, bệnh nhân không có tiền sử viêm gan B hay viêm gan C - hai yếu tố nguy cơ chính của ung thư gan. Sau thăm dò chuyên sâu, các bác sĩ chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan phải giai đoạn trung gian.
PGS.TS.BS Lê Văn Thành nhận định: "Với khối u lớn ở bệnh nhân 75 tuổi, nếu phẫu thuật ngay, nguy cơ chảy máu, suy gan sau mổ và các biến chứng nguy hiểm khác có thể gia tăng đáng kể. Mục tiêu điều trị không chỉ loại bỏ khối u mà còn đảm bảo phần gan lành đủ chức năng duy trì sự sống."
Chiến lược đi đường vòng: Nút mạch hóa chất trước phẫu thuật
Sau hội chẩn, PGS.TS.BS Lê Văn Thành, TS.BS Nguyễn Thanh Quân, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, và ê-kíp đa chuyên khoa thống nhất phương án điều trị theo từng giai đoạn. Các bác sĩ thực hiện kỹ thuật nút mạch hóa chất động mạch gan (TACE), đưa thuốc hóa trị kết hợp vật liệu gây tắc vào mạch máu nuôi khối u, "cắt nguồn nuôi dưỡng" tế bào ung thư.
TS.BS Nguyễn Thanh Quân chia sẻ: "Với những khối u lớn, việc điều trị cần được cá thể hóa cho từng người bệnh. Đây là hướng tiếp cận đang được áp dụng tại nhiều trung tâm điều trị ung thư lớn trên thế giới." Can thiệp được thực hiện dưới sự hỗ trợ của hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại. Sau can thiệp, bệnh nhân xuất hiện hội chứng sau tắc mạch với sốt cao và đau vùng gan, nhưng được kiểm soát tốt nhờ hệ thống hồi sức hiện đại.
Phẫu thuật triệt căn và phục hồi thành công
Sau khi đánh giá bệnh nhân đáp ứng điều trị, ê-kíp tiến hành phẫu thuật cắt gan phải mở rộng, loại bỏ hoàn toàn tổn thương. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, bệnh nhân phục hồi tốt, chức năng gan ổn định và được xuất viện trong tình trạng sức khỏe tốt.
Thành công này khẳng định năng lực chuyên sâu của Bệnh viện Đa khoa Vinmec Cần Thơ trong điều trị ung thư, với chuyên khoa Ung bướu được đầu tư đồng bộ về nhân lực và trang thiết bị hiện đại, triển khai đầy đủ các phương pháp như phẫu thuật, hóa trị, can thiệp, xạ trị phối hợp đa chuyên khoa. Nhờ sự tham gia của các chuyên gia đầu ngành trong toàn Hệ thống Y tế Vinmec, nhiều trường hợp ung thư phức tạp được hội chẩn đa chuyên khoa, giúp người bệnh tại Đồng bằng sông Cửu Long tiếp cận kỹ thuật tiên tiến ngay tại địa phương, không cần di chuyển đến TP.HCM hay Hà Nội.
