Ca bệnh hiếm gặp: Đột quỵ và nhồi máu cơ tim đồng thời
Vào ngày 2/3, một bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh trong tình trạng nguy kịch: liệt hoàn toàn nửa người bên phải, không thể nói chuyện và có biểu hiện đau ngực trái. Ngay lập tức, ê-kíp cấp cứu tiến hành chụp CT sọ não và đo điện tim tại giường, phát hiện hai vấn đề nghiêm trọng xảy ra cùng lúc.
Chẩn đoán kép và quyết định khẩn cấp
Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị đột quỵ nhồi máu não do tắc mạch máu ở bán cầu trái, đồng thời có nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên thành dưới. Đây là một tình huống đặc biệt nguy hiểm, với nguy cơ tử vong và di chứng nặng nề rất cao. Bệnh viện ngay lập tức kích hoạt hệ thống báo động đỏ và tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa khẩn cấp.
Cuộc hội chẩn có sự tham gia của các khoa: Cấp cứu, Đơn nguyên Đột quỵ, Tim mạch, Hồi sức tích cực, Phẫu thuật - Gây mê hồi sức, và Chẩn đoán hình ảnh - Thăm dò chức năng. Sau khi thảo luận, ê-kíp quyết định sử dụng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch để tái thông mạch máu não, sau đó chuyển bệnh nhân đến phòng can thiệp để khảo sát đồng thời mạch máu não và động mạch vành.
Diễn biến phức tạp và can thiệp tinh vi
Kết quả khảo sát cho thấy mạch máu não đã tái thông tốt sau khi dùng thuốc tiêu sợi huyết, nhưng động mạch vành phải lại bị tắc hoàn toàn do huyết khối. Trong quá trình can thiệp, huyết áp của bệnh nhân đột ngột tụt sâu, rơi vào tình trạng sốc tim nguy kịch. Trước tình huống này, ê-kíp tim mạch đã nhanh chóng đưa dây dẫn qua vị trí tổn thương và tiến hành nong bóng động mạch vành.
Biện pháp này giúp khơi thông dòng chảy mạch vành bị tắc nghẽn, tạm thời tái tưới máu cơ tim và ổn định huyết động cho bệnh nhân. Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển về Khoa Tim mạch để theo dõi sát sao. Chỉ sau một thời gian ngắn, tình trạng thần kinh của bệnh nhân cải thiện rõ rệt: tỉnh táo hơn, tay chân bên liệt bắt đầu cử động trở lại.
Phục hồi kỳ diệu và xuất viện
Bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa và phục hồi chức năng, dần ổn định. Khi tổn thương não đã ổn định, ê-kíp Khoa Tim mạch tiến hành can thiệp đặt hai stent động mạch vành, tái thông hoàn toàn mạch máu nuôi tim. Sau quá trình điều trị tích cực, bệnh nhân hồi phục tốt, có thể đi lại và sinh hoạt gần như bình thường, chỉ còn yếu nhẹ tay phải và nói chậm.
Đến ngày 14/3, bệnh nhân đã được xuất viện trong niềm vui của gia đình và đội ngũ y bác sĩ. Thành công này cho thấy tầm quan trọng của việc phối hợp đa chuyên khoa trong các ca bệnh phức tạp.
Năng lực vượt trội của Bệnh viện Thiện Hạnh
Với hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm trong can thiệp tim mạch, can thiệp mạch máu não và hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh đã kịp thời cứu sống nhiều trường hợp nguy kịch trong thời gian qua. Điều này không chỉ mang lại cơ hội hồi phục cho người bệnh trong tỉnh mà còn thu hút bệnh nhân từ các khu vực lân cận.
Ca bệnh này là một minh chứng rõ nét cho khả năng xử lý các tình huống y tế khẩn cấp và phức tạp, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
