Cảnh báo dị vật đường thở ở trẻ: Hóc hạt hồng xiêm 13 tháng không phát hiện
Dị vật đường thở là tai nạn nguy hiểm thường gặp ở trẻ nhỏ, nhưng không ít trường hợp bị bỏ qua do triệu chứng ban đầu không rõ ràng, dẫn đến hậu quả nghiêm trọng kéo dài. Một ví dụ điển hình là trường hợp bé V.H (14 tuổi, ở Hà Nội) bị hóc hạt hồng xiêm khi đang ăn vào tháng 2/2025.
13 tháng ho khan vì hạt hồng xiêm mắc kẹt
Khi sự việc xảy ra, trẻ ho sặc sụa, tức ngực nhưng sau vài phút thì cơn ho tự hết. Gia đình lúc đó cho rằng hạt đã trôi xuống đường tiêu hóa và không đưa trẻ đi khám. Trong suốt 13 tháng sau đó, trẻ liên tục ho khan kéo dài, không sốt, không khó thở rõ rệt.
Gia đình nhiều lần tự mua thuốc điều trị nhưng tình trạng không cải thiện. Tuy nhiên, họ không hề nghĩ đến khả năng còn dị vật trong đường thở của trẻ. Chỉ đến gần đây, khi triệu chứng ho tăng nặng, trẻ mới được đưa đi khám.
Qua chụp cắt lớp vi tính tại bệnh viện địa phương, các bác sĩ phát hiện dị vật ở phế quản phải và chuyển bé đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại Trung tâm Hô hấp, bệnh nhi được chỉ định nội soi phế quản để gắp dị vật.
Can thiệp phức tạp với laser và nội soi ống cứng
Quá trình can thiệp gặp nhiều khó khăn do dị vật đã tồn tại quá lâu. Các bác sĩ phải phối hợp phương pháp nội soi ống cứng kết hợp laser để cắt bỏ các tổ chức viêm, mô hạt bao quanh dị vật. Cuối cùng, họ đã giải phóng và gắp thành công dị vật là hạt hồng xiêm với kích thước khoảng 1×3cm.
Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Thu Nga, Phó Trưởng khoa Khám và Thăm dò Hô hấp, Trung tâm Hô Hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương: "Dị vật tồn tại lâu ngày trong đường thở có thể gây viêm, phù nề, hình thành tổ chức chung quanh. Điều này khiến việc tiếp cận và lấy ra trở nên khó khăn, tiềm ẩn nhiều nguy cơ đối với sức khỏe và tính mạng của trẻ."
Trường hợp bé gái 3 tuổi hóc hạt dẻ cười
Một trường hợp khác là bé gái (3 tuổi, ở Sơn La) nhập viện trong tình trạng suy hô hấp do hóc hạt dẻ cười. Do trẻ vừa ăn vừa khóc nên đã hít mạnh khiến dị vật lọt vào đường thở.
Sau khi gia đình tiến hành sơ cứu tại chỗ, dị vật rơi ra một phần. Vì vậy, gia đình tiếp tục theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, ngày hôm sau, trẻ ho nhiều, khó thở tăng dần và có dấu hiệu tím tái.
Gia đình vội vàng đưa trẻ đi cấp cứu tại bệnh viện địa phương rồi chuyển đến Khoa Cấp cứu và Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương. Thạc sĩ, bác sĩ Bùi Vũ Anh – Khoa Cấp cứu và Chống độc cho biết: "Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhi, chúng tôi đã nhanh chóng tiến hành cho trẻ thở oxy, kiểm soát đường thở, đồng thời thực hiện các xét nghiệm cần thiết và hội chẩn khẩn cấp với Trung tâm Hô hấp để nội soi cấp cứu."
Sau hơn 2 giờ từ khi nhập viện, dị vật được lấy ra thành công. Hiện tại, sau khi thăm khám, các bác sĩ nhận định trẻ hồi phục tốt, không để lại biến chứng và được ra viện sau 3 ngày điều trị.
Hai hướng diễn biến nguy hiểm của dị vật đường thở
Theo các bác sĩ, dị vật đường thở ở trẻ có thể diễn biến theo hai hướng chính:
- Tình trạng cấp tính: Gây tắc nghẽn, suy hô hấp, có thể đe dọa tính mạng nhanh chóng.
- Tình trạng âm thầm kéo dài: Chỉ biểu hiện ho dai dẳng, dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý hô hấp thông thường.
Đáng chú ý, nhiều trường hợp sau cơn sặc ban đầu, trẻ có thể không có các biểu hiện tổn thương rõ ràng, dù dị vật vẫn còn trong đường thở. Điều này khiến gia đình chủ quan, trì hoãn việc đưa trẻ đi khám và điều trị kịp thời.
Các chuyên gia y tế khuyến cáo phụ huynh cần hết sức cảnh giác với các dấu hiệu bất thường về hô hấp ở trẻ, đặc biệt sau khi trẻ có biểu hiện sặc hoặc hóc. Việc phát hiện sớm và xử lý kịp thời dị vật đường thở là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe và tính mạng của trẻ nhỏ.
