Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa thông tin về một ca bệnh đặc biệt: nữ bệnh nhân San Miguel Vera Vidames, 53 tuổi, quốc tịch Philippines, được chẩn đoán mắc bệnh Basedow từ tháng 12/2024. Bệnh nhân có nhân hai thùy tuyến giáp kèm tăng huyết áp và đái tháo đường type 2.
Khó khăn trong điều trị nội khoa
Sau khi thăm khám và điều trị ban đầu tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân được chỉ định tái khám định kỳ hàng tháng. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị nội khoa, bà liên tục gặp tình trạng dị ứng với nhiều loại thuốc kháng giáp tổng hợp. Đáng chú ý, ngay cả khi sử dụng carbimazol liều thấp, bệnh nhân vẫn xuất hiện phản ứng dị ứng. Khi giảm liều thuốc, bệnh tái phát nhiều lần, khiến tình trạng kéo dài và khó kiểm soát.
Quyết định phẫu thuật
Trước tình trạng bệnh ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống, các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp nội soi bằng phương pháp Dr Lương. Đây là kỹ thuật phẫu thuật nội soi tuyến giáp độc đáo do Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương, nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương, nghiên cứu và phát triển. Sau khi được tư vấn kỹ lưỡng, bệnh nhân đã lựa chọn phẫu thuật tại bệnh viện.
Bệnh nhân cho biết, dù công việc thường xuyên di chuyển giữa Việt Nam và Philippines, bà vẫn đặt niềm tin vào tay nghề bác sĩ Việt Nam. Ca phẫu thuật được thực hiện bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Ngọc Lương cùng các phẫu thuật viên khoa Phẫu thuật tuyến giáp.
Hồi phục nhanh chóng
Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân hồi phục nhanh chóng. Bà ăn uống, sinh hoạt và giao tiếp hoàn toàn bình thường. Chỉ sau 6 ngày điều trị hậu phẫu, bệnh nhân được xuất viện.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Ánh Ngọc, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật tuyến giáp, giải thích: “Do tuyến giáp của bệnh nhân có kích thước lớn và nhiều nhân nên không thể điều trị bằng I131. Phẫu thuật là phương án tối ưu để đảm bảo hiệu quả lâu dài”. Bác sĩ Ngọc cho biết thêm, vết mổ của bệnh nhân ổn định, khô sạch, liền tốt. Các chỉ số hormone tuyến giáp đều trong giới hạn bình thường, không xuất hiện biến chứng như khàn tiếng, khó thở hay hạ canxi máu.
Giải pháp cho Basedow phức tạp
Theo các bác sĩ, với những trường hợp Basedow phức tạp như dị ứng nhiều loại thuốc kháng giáp hoặc tái phát nhiều lần, phẫu thuật là giải pháp hiệu quả giúp kiểm soát bệnh triệt để, hạn chế biến chứng lâu dài.
Ngày xuất viện, bệnh nhân San Miguel Vera Vidames bày tỏ sự hài lòng với kết quả phẫu thuật và gửi lời cảm ơn chân thành tới tập thể bác sĩ, nhân viên y tế Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã đồng hành, chăm sóc trong suốt quá trình điều trị.
Đại diện bệnh viện cho biết, thời gian qua, đơn vị đã tiếp nhận và điều trị thành công nhiều ca Basedow phức tạp, trong đó có không ít trường hợp có bệnh lý nền đi kèm hoặc đã điều trị nội khoa kéo dài nhưng thất bại. Đặc biệt, bệnh viện thường xuyên tiếp nhận bệnh nhân người nước ngoài đến khám và điều trị các bệnh lý nội tiết, nhất là phẫu thuật tuyến giáp.
