Một người đàn ông 50 tuổi, nhân viên văn phòng tại Hà Nội, đã phát hiện 2 ổ xuất huyết não sau khi chủ quan cho rằng cơn đau đầu dữ dội chỉ do nắng nóng hoặc căng thẳng. Bệnh nhân tự uống thuốc giảm đau paracetamol tại nhà nhưng không thuyên giảm.
Diễn biến bệnh và phát hiện
Theo bác sĩ Đoàn Dư Mạnh, thành viên Hội Mạch máu Việt Nam, ngày 21/6, bệnh nhân đột ngột đau đầu dữ dội. Nghĩ rằng đây là biểu hiện do thời tiết oi bức hoặc làm việc căng thẳng, anh tự mua thuốc uống và nghỉ ngơi. Tuy nhiên, cơn đau kéo dài sang ngày hôm sau. Đến ngày 22/6, khi đo huyết áp tại nhà, chỉ số tăng cao bất thường, có thời điểm lên tới 160mmHg, thậm chí gần 180mmHg. Lo lắng, anh đến bệnh viện thăm khám.
Kết quả chụp cộng hưởng từ
Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não cho thấy bệnh nhân có 2 ổ xuất huyết nhỏ ở vùng bán cầu não phải và nhân bèo trái. Hình ảnh cũng ghi nhận dày niêm mạc xoang hàm hai bên. May mắn, các ổ xuất huyết có kích thước nhỏ, chưa gây chèn ép hay biến chứng nguy hiểm. Bệnh nhân được nhập viện theo dõi sát trong 72 giờ đầu, đồng thời kiểm soát huyết áp nhằm đánh giá nguy cơ ổ xuất huyết tiến triển hoặc xuất hiện thêm biến chứng thần kinh.
Nguy cơ và cảnh báo
Bác sĩ Mạnh nhận định, nhiều khả năng cơn tăng huyết áp cấp tính đã làm áp lực trong lòng mạch tăng cao, dẫn đến tổn thương thành mạch và gây xuất huyết não. Nếu phát hiện muộn hoặc xuất huyết lớn hơn, người bệnh có thể phải can thiệp ngoại khoa. “Bệnh nhân này rất may mắn vì ổ xuất huyết nhỏ. Nếu tiếp tục trì hoãn thăm khám, nguy cơ xuất huyết lan rộng hoặc gây biến chứng thần kinh nặng hoàn toàn có thể xảy ra”, bác sĩ Mạnh cho biết.
Mối liên hệ với bão địa từ
Một chi tiết đáng chú ý là thời điểm bệnh nhân đau đầu trùng với đợt hoạt động mạnh của Mặt Trời, gây ra các đợt bão địa từ từ mức trung bình đến mạnh. Nghiên cứu trên tạp chí Stroke của Hiệp hội Tim mạch Mỹ, phân tích dữ liệu hơn 11.000 bệnh nhân đột quỵ, ghi nhận tỷ lệ đột quỵ có xu hướng gia tăng trong những ngày xảy ra bão địa từ, với nguy cơ đột quỵ nói chung tăng khoảng 19% ở nhóm dưới 65 tuổi. Tuy nhiên, các chuyên gia nhấn mạnh đây mới là mối liên quan thống kê, chưa đủ bằng chứng khẳng định bão địa từ là nguyên nhân trực tiếp.
Khuyến cáo từ bác sĩ
Bác sĩ Mạnh khuyến cáo người dân không nên chủ quan với những cơn đau đầu đột ngột, dữ dội, nhất là khi kèm tăng huyết áp, buồn nôn, yếu tay chân, nói khó, nhìn mờ hoặc rối loạn ý thức. “Trong những trường hợp này, việc tự uống thuốc giảm đau có thể làm chậm thời gian chẩn đoán và khiến người bệnh bỏ lỡ “giờ vàng” điều trị. Người bệnh cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh hoặc đột quỵ để được chụp não, đánh giá nguyên nhân và xử trí kịp thời”, bác sĩ Mạnh khuyến cáo.
