Một nữ bệnh nhân 25 tuổi, chưa lập gia đình, vừa được các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội phẫu thuật cấp cứu do khối u buồng trứng xoắn kích thước lớn. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội khi đang đi du lịch cùng gia đình.
Triệu chứng và chẩn đoán
Khoảng 2 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện cơn đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, sau đó đau tăng dần. Đến ngày thứ 2, cơn đau trở nên dữ dội, kèm theo buồn nôn và nôn. Gia đình đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong tình trạng đau nhiều, không thể đi lại.
Qua thăm khám và siêu âm, các bác sĩ phát hiện một khối u buồng trứng phải kích thước khoảng 10 cm, có dấu hiệu xoắn. Bệnh nhân được chẩn đoán u buồng trứng xoắn và chỉ định phẫu thuật cấp cứu.
Phẫu thuật và kết quả
Ê-kíp phẫu thuật do ThS.BS Nguyễn Thị Hồng Nhung, Phó Trưởng khoa Phụ ngoại A, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ thấy khối u buồng trứng phải đã xoắn 2 vòng, kích thước 10x8 cm, bề mặt tím đen do thiếu máu nuôi. Buồng trứng và vòi trứng bên phải đã hoại tử, không thể bảo tồn, buộc phải cắt bỏ.
Bệnh nhân được cắt bỏ khối u và phần phụ phải, đồng thời kiểm tra buồng trứng trái bình thường. Ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện sau 4 ngày.
Nguyên nhân và khuyến cáo
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Nhung, u buồng trứng xoắn là một cấp cứu phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Khối u buồng trứng khi có cuống dài, kích thước vừa phải (5-10 cm) dễ bị xoắn, đặc biệt khi thay đổi tư thế đột ngột hoặc vận động mạnh. Trong trường hợp này, việc đi du lịch, di chuyển nhiều có thể là yếu tố kích thích gây xoắn.
Bác sĩ khuyến cáo: "Phụ nữ nếu có u buồng trứng cần được theo dõi định kỳ, khi có triệu chứng đau bụng đột ngột, dữ dội vùng hạ vị, cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và xử trí kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm như vỡ u, hoại tử buồng trứng, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản."
Ước tính, tỷ lệ u buồng trứng xoắn chiếm khoảng 2-3% các trường hợp u buồng trứng, nhưng nếu không được phẫu thuật sớm trong vòng 6-8 giờ, nguy cơ mất buồng trứng rất cao.
