Bệnh nhân 94 tuổi phẫu thuật thành công khối u tiền liệt tuyến khổng lồ 133 gram
Phì đại tuyến tiền liệt là một trong những bệnh lý tiết niệu phổ biến nhất ở nam giới lớn tuổi. Các nghiên cứu chỉ ra rằng hơn một nửa nam giới trên 60 tuổi và lên tới 80% người trên 80 tuổi có biểu hiện của bệnh này ở các mức độ khác nhau. Bệnh thường tiến triển âm thầm, dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu.
Ca bệnh hiếm gặp với khối u phát triển âm thầm
Mới đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser cho bệnh nhân N.V.Đ (94 tuổi, trú tại Phú Thọ). Đây được đánh giá là một trường hợp hiếm gặp do tuổi cao và kích thước khối u lớn bất thường.
Theo thông tin từ gia đình, ông Đ đã mắc phì đại tuyến tiền liệt trong nhiều năm. Do khối u phát triển âm thầm, không có triệu chứng rõ rệt và tuổi đã cao, bệnh nhân đã trì hoãn việc phẫu thuật. Tuy nhiên, khoảng một năm trở lại đây, tình trạng trở nên trầm trọng với các biểu hiện như đái khó, tiểu nhiều lần về đêm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống.
Thời gian gần đây, các rối loạn tiểu tiện tăng lên rõ rệt, kèm theo đau nhức cột sống thắt lưng, đau lan sang hai bên hông và hạn chế vận động. Bệnh nhân thường xuyên đau tức vùng hạ vị, tiểu dắt, tiểu khó. Gia đình đã đưa ông đến bệnh viện tuyến dưới để đặt sonde bàng quang trong 10 ngày nhưng tình trạng không cải thiện, nhiễm khuẩn tiết niệu ngày càng nặng, dẫn đến việc chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Khối u lớn gấp 4,5 lần bình thường
Tại Khoa Ngoại tổng hợp – Tiết niệu và Nam học, Bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa, cho biết đây là trường hợp đặc biệt do tuổi cao và kích thước khối u lớn. Kết quả siêu âm cho thấy tuyến tiền liệt của bệnh nhân ước tính khoảng 133 gram, gấp hơn 4,5 lần kích thước bình thường (15–25 gram).
Khối u lớn khiến bệnh nhân bí tiểu hoàn toàn, không thể đặt sonde, làm tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu gia tăng. Do đó, việc phẫu thuật bóc u tiền liệt tuyến càng sớm càng tốt là bắt buộc, không thể tiếp tục trì hoãn.
Phẫu thuật thành công nhờ kỹ thuật hiện đại
Mặc dù bệnh nhân tuổi cao, nhưng với kinh nghiệm chuyên môn dày dặn và khả năng hồi sức tốt, các bác sĩ đã quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser dưới gây mê nội khí quản.
Bác sĩ Trần Thượng Việt chia sẻ: "Mặc dù khối u có kích thước lớn nhưng vẫn nằm trong phạm vi có thể bóc tách bằng laser, giúp hạn chế tối đa tổn thương, ít xâm lấn, ít chảy máu và kiểm soát tốt nguy cơ biến chứng. Người bệnh hồi phục nhanh, sức khỏe ổn định sau 5 ngày phẫu thuật và đã được ra viện."
Không nên chủ quan với bệnh phì đại tuyến tiền liệt
Theo các bác sĩ, bệnh phì đại tuyến tiền liệt tiến triển âm thầm, dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu. Nếu không được điều trị kịp thời, khối u có thể gây chèn ép đường tiểu, dẫn đến bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống.
Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Tiểu khó, tiểu yếu
- Tiểu rắt, tiểu nhiều lần về đêm
- Căng tức vùng hạ vị
Ở nhiều người cao tuổi, các biểu hiện này dễ bị xem là "chuyện tuổi già", khiến bệnh nhân và gia đình chấp nhận sống chung với bệnh trong thời gian dài, chỉ điều trị triệu chứng mà không can thiệp triệt để.
Bác sĩ Trần Thượng Việt phân tích: "Trước đây, nhiều cơ sở y tế thường lựa chọn theo dõi hoặc điều trị triệu chứng ở người già. Tuy nhiên, cách làm này không giải quyết triệt để bệnh lý. Khối u tiếp tục phát triển sẽ gây chèn ép niệu đạo, dẫn đến bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống."
Ông nhấn mạnh rằng tuổi cao không phải là chống chỉ định tuyệt đối của phẫu thuật. Với các kỹ thuật hiện đại như phẫu thuật nội soi, laser ít xâm lấn, nếu bệnh nhân được đánh giá đầy đủ, không có nhiều bệnh lý nền nặng và các chỉ số sinh tồn ổn định, phẫu thuật vẫn có thể được thực hiện an toàn và hiệu quả.
Khuyến cáo từ chuyên gia
Các bác sĩ khuyến cáo người cao tuổi và gia đình không nên xem phì đại tuyến tiền liệt là "bệnh tuổi già phải chịu". Khi có các dấu hiệu bất thường, bệnh nhân nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa tiết niệu để được thăm khám, đánh giá đầy đủ và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, tránh để bệnh tiến triển nặng gây nguy hiểm.
