Một phụ nữ 33 tuổi vừa được điều trị thành công ung thư trực tràng thấp giai đoạn 3 tại Bệnh viện K, với khối u chỉ cách rìa hậu môn 3 cm. Nhờ chiến lược điều trị đa mô thức kết hợp hóa xạ trị và phẫu thuật nội soi robot, bệnh nhân đã được bảo tồn chức năng hậu môn, duy trì chất lượng sống sau điều trị.
Phát hiện ung thư trực tràng ở tuổi 33
Chị Đ.L., 33 tuổi, được chẩn đoán mắc ung thư trực tràng thấp giai đoạn cT3N1M0. Khối u nằm ở vị trí khó điều trị: cách rìa hậu môn khoảng 3 cm, đòi hỏi vừa loại bỏ triệt để tổn thương vừa phải cân nhắc bảo tồn chức năng hậu môn để đảm bảo chất lượng sống lâu dài.
Điều trị đa mô thức: hóa xạ trị trước phẫu thuật
Sau hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhân được áp dụng chiến lược đa mô thức với hóa xạ trị đồng thời bằng Capecitabine (50,4 Gy), tiếp theo là 6 chu kỳ hóa chất XELOX. Kết quả đánh giá sau điều trị cho thấy bệnh đáp ứng tốt: nội soi ghi nhận vùng tổn thương chủ yếu còn sẹo xơ, khối u thu nhỏ rõ rệt. Đánh giá lâm sàng xác định bệnh giảm xuống giai đoạn ycT2N0M0, tạo điều kiện cho phẫu thuật triệt căn.
Phẫu thuật nội soi robot: bảo tồn chức năng hậu môn
Các bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi robot cắt đoạn trực tràng kết hợp vét hạch. Ca mổ do TS.BS Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa 2, Bệnh viện K, cùng ê-kíp thực hiện. Theo các bác sĩ, đây là một trong những phẫu thuật khó nhất của chuyên ngành tiêu hóa vì trực tràng nằm sâu trong khung chậu, không gian thao tác hẹp, đặc biệt với khối u thấp sát cơ thắt hậu môn. Hệ thống robot hỗ trợ hình ảnh 3D độ phân giải cao và cánh tay thao tác linh hoạt, giúp bác sĩ bóc tách chính xác, kiểm soát mạch máu và bảo tồn các cấu trúc quan trọng như bó thần kinh vùng chậu và cơ thắt hậu môn. Tuy nhiên, các chuyên gia nhấn mạnh hiệu quả điều trị phụ thuộc trước hết vào chiến lược điều trị phù hợp, không chỉ riêng công nghệ.
Ung thư đại trực tràng gia tăng ở người trẻ
Theo báo cáo GLOBOCAN 2022 của Cơ quan nghiên cứu ung thư quốc tế, Việt Nam ghi nhận gần 17.000 ca mắc mới ung thư đại trực tràng, đứng thứ 4 trong các loại ung thư ở cả hai giới. Đến năm 2024, số ca mắc mới tăng lên 22.584, đưa bệnh lên vị trí thứ 3. Các bác sĩ cho biết những năm gần đây, số người bệnh trẻ tuổi đến khám và điều trị có xu hướng gia tăng, nhiều trường hợp không có yếu tố nguy cơ rõ ràng.
Khuyến cáo từ chuyên gia
Bác sĩ khuyến cáo người dân không nên chủ quan nếu xuất hiện các dấu hiệu kéo dài như rối loạn đại tiện, đi ngoài ra máu, đau bụng, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc thay đổi thói quen đi tiêu. Việc khám sớm giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn còn khả năng điều trị triệt căn, đồng thời tạo điều kiện tiếp cận các phương pháp phù hợp, bao gồm phẫu thuật nội soi robot nếu có chỉ định.
