Người phụ nữ chiến thắng vô sinh sau nhiều lần chấm dứt thai kỳ sớm
Chị Hòa đã trải qua nhiều lần chấm dứt thai kỳ sớm, lần gần nhất khi thai được 10 tuần. Sau những can thiệp này, chu kỳ kinh nguyệt của chị trở nên thưa thớt dần, có những giai đoạn mất kinh kéo dài, và suốt hai năm qua, chị không thể có con. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh), kết quả nội soi buồng tử cung đã phát hiện một tình trạng nghiêm trọng: khoang tử cung của chị gần như biến mất hoàn toàn do bị dính, khiến phôi thai không thể làm tổ và phát triển.
Hội chứng Asherman và những nguy cơ từ can thiệp thai kỳ
Theo BS.CKI Lê Đức Thắng, dính buồng tử cung, còn gọi là "hội chứng Asherman", xảy ra khi lớp nội mạc tử cung bị tổn thương nghiêm trọng, hình thành mô sẹo xơ làm cho các thành tử cung dính vào nhau. Nguyên nhân chính của tình trạng này là các thủ thuật can thiệp vào buồng tử cung, đặc biệt là nạo hút thai hoặc can thiệp sau sảy thai. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ dính buồng tử cung tăng theo số lần can thiệp, với khoảng 16% sau một lần nạo thai và khoảng 32% từ lần thứ 2-3 trở đi.
Bác sĩ Thắng đánh giá trường hợp của chị Hòa là một ca điều trị vô sinh đặc biệt khó khăn. Trước tiên, chị cần trải qua phẫu thuật nội soi tách dính nhằm tái tạo tối đa khoang tử cung còn khả năng phục hồi. Sau phẫu thuật, chị Hòa được theo dõi sát sao trong nhiều tháng và điều trị bổ trợ kéo dài để hỗ trợ tái tạo niêm mạc tử cung. Các biện pháp chống tái dính được áp dụng nhằm hạn chế nguy cơ khoang tử cung tiếp tục xơ hóa.
Hành trình điều trị vô sinh và thành công ngoạn mục
Kết quả sau phẫu thuật cho thấy buồng tử cung của chị Hòa đã mở lại một phần, nhưng diện tích niêm mạc còn lại không đồng đều, khiến khả năng mang thai tự nhiên trở nên rất thấp. Do đó, chị được tư vấn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để có con. Bác sĩ Thắng đã kê thuốc kích thích buồng trứng cho chị Hòa, sau đó tiến hành chọc hút noãn thụ tinh với tinh trùng của người chồng để tạo phôi.
Trước khi chuyển phôi, chị Hòa trải qua quá trình chuẩn bị nội mạc tử cung kỹ lưỡng, kéo dài hơn so với thông thường. Khi nội mạc đạt ngưỡng an toàn, bác sĩ đã chuyển một phôi chất lượng tốt vào buồng tử cung. Phôi làm tổ thành công, và thai kỳ của chị được theo dõi chặt chẽ ngay từ sớm, nhằm kiểm soát nguy cơ sảy thai, sinh non và các biến chứng liên quan đến bánh nhau trong suốt thai kỳ. Đến tháng một, vợ chồng chị đã đón con đầu lòng chào đời khỏe mạnh, đánh dấu một kết quả ngoạn mục sau hành trình dài điều trị.
Triệu chứng, nguy cơ tái phát và biện pháp phòng ngừa
Bác sĩ Thắng lưu ý rằng các triệu chứng lâm sàng của dính buồng tử cung thường gặp nhất bao gồm rối loạn kinh nguyệt như kinh ít hoặc vô kinh, đau bụng kinh, hoặc vô sinh. Ngay cả khi phẫu thuật tách dính thành công, nguy cơ tái dính có thể lên tới 20-23%, đặc biệt trong các trường hợp nặng, đòi hỏi theo dõi và chăm sóc dài hạn.
Để phòng ngừa tình trạng này, bác sĩ Thắng khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên chủ động sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn, hạn chế tối đa việc nạo hút thai. Trong trường hợp phải can thiệp, cần lựa chọn cơ sở y tế có chuyên môn, đảm bảo vô khuẩn và kỹ thuật chuẩn, đồng thời tái khám đầy đủ sau thủ thuật để phát hiện sớm bất thường. Nếu khó mang thai trở lại sau 6-12 tháng, cần đi khám sớm để chẩn đoán nguyên nhân và xử trí kịp thời.
