Thai phụ 18 tuần nhập viện vì thủy đậu sau tiếp xúc trẻ mắc bệnh tại trường mầm non
Viện Y học Nhiệt đới thuộc Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận một trường hợp thai phụ mắc thủy đậu với các triệu chứng nghiêm trọng, bao gồm sốt cao và phát ban diện rộng. Sự việc này đã gióng lên hồi chuông cảnh báo về những nguy cơ biến chứng nguy hiểm mà bệnh truyền nhiễm có thể gây ra trong thai kỳ.
Diễn biến lâm sàng đáng lo ngại
Bệnh nhân là Q.H. (26 tuổi, cư trú tại Hà Nội), hiện đang mang thai được 18 tuần và làm giáo viên tại một trường mầm non. Trước khi nhập viện, chị H. đã có tiếp xúc trực tiếp với một trẻ mắc bệnh thủy đậu tại nơi làm việc. Chỉ vài ngày sau đó, thai phụ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng điển hình bao gồm sốt kéo dài ở mức 38,2°C, cảm giác mệt mỏi toàn thân, đau đầu dữ dội và nổi nhiều mụn nước rải rác trên mặt, ngực và lưng.
Kết quả xét nghiệm chuyên sâu đã xác nhận bệnh nhân mắc thủy đậu, đồng thời phát hiện tình trạng viêm tăng cao thông qua chỉ số CRP, lách to bất thường và nhịp tim thai nhanh lên đến 177 lần mỗi phút. Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định nhập viện để điều trị bằng thuốc kháng virus Acyclovir và theo dõi sát sao cả tình trạng nhiễm trùng của người mẹ lẫn sức khỏe của thai nhi.
Sau ba ngày điều trị tích cực, tình trạng của chị H. đã có những chuyển biến tích cực. Cơn sốt đã hoàn toàn chấm dứt, các tổn thương trên da không tiến triển nặng thêm và thai nhi trong bụng cũng ổn định trở lại. Hiện tại, bệnh nhân đã được xuất viện và tiếp tục theo dõi sức khỏe theo chế độ ngoại trú.
Cảnh báo từ chuyên gia y tế
Theo các chuyên gia y tế, thủy đậu là bệnh truyền nhiễm do virus Varicella-Zoster gây ra, có khả năng lây lan nhanh chóng qua đường hô hấp và tiếp xúc trực tiếp với dịch từ các nốt phỏng. Mặc dù phần lớn người trưởng thành đã có miễn dịch tự nhiên với bệnh này, nhưng phụ nữ chưa từng mắc bệnh hoặc chưa được tiêm phòng vaccine trước khi mang thai vẫn có nguy cơ nhiễm bệnh rất cao.
Điều đáng lo ngại là khi mắc thủy đậu trong thai kỳ, hệ miễn dịch suy giảm sinh lý khiến người mẹ dễ đối mặt với các biến chứng nặng nề. Các biến chứng này bao gồm viêm phổi do virus với tỷ lệ tử vong có thể lên tới 10-30% nếu không được điều trị kịp thời, viêm não nguy hiểm và thậm chí là suy đa tạng.
Không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ, thai nhi cũng phải đối mặt với nhiều rủi ro nghiêm trọng. Nếu người mẹ mắc bệnh trong vòng 20 tuần đầu của thai kỳ, thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng thủy đậu bẩm sinh với các dị tật như sẹo da vĩnh viễn, teo chi, đục thủy tinh thể và chậm phát triển trí tuệ. Trong trường hợp người mẹ mắc bệnh gần thời điểm sinh nở, trẻ sơ sinh có nguy cơ nhiễm trùng nặng do hệ miễn dịch chưa hoàn thiện.
Những thách thức trong điều trị và phòng ngừa
Việc điều trị thủy đậu cho phụ nữ mang thai hiện nay vẫn còn nhiều hạn chế. Mặc dù thuốc kháng virus có thể giúp giảm nhẹ triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng cho người mẹ, nhưng nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi vẫn khó có thể kiểm soát hoàn toàn.
Để phòng bệnh một cách chủ động, tiêm vaccine được xem là biện pháp hiệu quả và an toàn nhất. Tuy nhiên, vaccine thủy đậu thuộc loại vaccine sống giảm độc lực, do đó phụ nữ tuyệt đối không được tiêm trong thời gian mang thai. Các chuyên gia y tế khuyến cáo phụ nữ nên hoàn thành lịch tiêm chủng ít nhất một tháng trước khi có kế hoạch mang thai để đảm bảo an toàn tối đa.
Từ thực tế lâm sàng này, các bác sĩ đưa ra lời cảnh báo quan trọng: người dân không nên chủ quan với các bệnh truyền nhiễm tưởng chừng như nhẹ. Khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào như sốt cao hoặc phát ban trong thai kỳ, người bệnh cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán chính xác và xử trí kịp thời, nhằm tránh những biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng của cả mẹ và thai nhi.
