Phì Đại Tuyến Tiền Liệt: Căn Bệnh Âm Thầm Ở Nam Giới, Nguy Cơ Ung Thư Rình Rập
Nhiều đàn ông thường coi các triệu chứng rối loạn tiểu tiện như tiểu khó, tiểu nhiều lần về đêm là "chuyện tuổi già" và chấp nhận sống chung với chúng. Tuy nhiên, phì đại tuyến tiền liệt nếu kéo dài không được điều trị có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm, làm tăng nguy cơ ung thư và suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống.
Tỷ Lệ Mắc Bệnh Cao Ở Nam Giới Lớn Tuổi
Phì đại tuyến tiền liệt là một trong những bệnh lý tiết niệu thường gặp nhất ở nam giới lớn tuổi. Theo các nghiên cứu y khoa, hơn một nửa nam giới trên 60 tuổi và tới 80% người trên 80 tuổi có biểu hiện phì đại tuyến tiền liệt ở các mức độ khác nhau. Bệnh tiến triển âm thầm, dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu nhưng nếu không được can thiệp kịp thời, khối u có thể gây chèn ép đường tiểu, dẫn đến bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tổng thể.
Nguy Hiểm Khi Chủ Quan Và Trì Hoãn Điều Trị
Bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp - Tiết niệu và Nam học tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết các triệu chứng thường gặp của phì đại tuyến tiền liệt bao gồm tiểu khó, tiểu yếu, tiểu rắt, tiểu nhiều lần về đêm và căng tức vùng hạ vị. Ở nhiều người cao tuổi, những biểu hiện này dễ bị xem nhẹ, khiến bệnh nhân và gia đình chấp nhận sống chung với bệnh trong thời gian dài, chỉ điều trị triệu chứng mà không can thiệp triệt để.
Tuy nhiên, việc trì hoãn điều trị có thể khiến tuyến tiền liệt tiếp tục phì đại, khối u ngày càng lớn, làm tăng nguy cơ bí tiểu hoàn toàn, nhiễm khuẩn đường tiết niệu nặng và thậm chí ảnh hưởng đến chức năng thận. Một trường hợp điển hình là bệnh nhân N.V.Đ. (94 tuổi, trú tại Phú Thọ) đã được chẩn đoán phì đại tuyến tiền liệt từ nhiều năm trước nhưng do lo ngại rủi ro phẫu thuật ở tuổi cao, người bệnh trì hoãn can thiệp.
Khoảng một năm trở lại đây, tình trạng rối loạn tiểu tiện của ông ngày càng nặng, với các triệu chứng tiểu khó, tiểu nhiều lần về đêm và đau tức vùng hạ vị, ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hàng ngày. Không chỉ dừng lại ở đó, bệnh nhân còn xuất hiện đau nhức cột sống thắt lưng và nhiễm khuẩn tiết niệu ngày càng nặng, buộc phải nhập viện điều trị.
Ca Phẫu Thuật Hiếm Gặp Và Thành Công
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, kết quả siêu âm cho thấy tuyến tiền liệt của bệnh nhân ước tính khoảng 133 gram, trong khi kích thước bình thường chỉ 15-25 gram. Khối u lớn khiến bệnh nhân bí tiểu hoàn toàn và không thể đặt sonde, làm tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu trầm trọng hơn. Bác sĩ Việt nhấn mạnh rằng trong trường hợp này, phẫu thuật là chỉ định bắt buộc và không thể tiếp tục trì hoãn.
Trước đây, với những khối u tiền liệt tuyến trên 100 gram, đặc biệt ở bệnh nhân rất cao tuổi, phẫu thuật nội soi gần như không được chỉ định do nguy cơ tai biến và biến chứng cao. Tuy nhiên, sự phát triển của y học hiện đại, đặc biệt là các kỹ thuật phẫu thuật nội soi và laser ít xâm lấn, đã mở ra nhiều cơ hội điều trị an toàn hơn cho nhóm bệnh nhân này.
Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe, ê-kíp quyết định phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser dưới gây mê nội khí quản. Bác sĩ Việt giải thích: "Mặc dù khối u lớn, nhưng vẫn nằm trong phạm vi có thể bóc tách bằng laser. Phương pháp này giúp hạn chế xâm lấn, ít chảy máu, kiểm soát tốt nguy cơ biến chứng và đặc biệt phù hợp với bệnh nhân cao tuổi."
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, và sau mổ, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng. Tình trạng tiểu tiện được cải thiện rõ rệt, sức khỏe ổn định và ông đã được xuất viện sau 5 ngày điều trị.
Khuyến Cáo Từ Chuyên Gia: Đừng Coi Là "Bệnh Phải Chấp Nhận"
Theo các chuyên gia, phì đại tuyến tiền liệt là bệnh phổ biến và việc điều trị không quá phức tạp nếu được phát hiện sớm. Tuy nhiên, ở nhóm bệnh nhân trên 90 tuổi hoặc có khối u rất lớn (trên 200 gram), việc chỉ định phẫu thuật đòi hỏi đánh giá kỹ lưỡng hơn do nguy cơ biến chứng cao hơn so với người trẻ.
Bác sĩ Trần Thượng Việt phân tích: "Trước đây, nhiều cơ sở y tế thường lựa chọn theo dõi hoặc điều trị triệu chứng ở người già. Tuy nhiên, cách làm này không giải quyết triệt để bệnh lý. Khối u tiếp tục phát triển sẽ gây chèn ép niệu đạo, dẫn đến bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống."
Ông nhấn mạnh rằng tuổi cao không phải là chống chỉ định tuyệt đối của phẫu thuật. Với các kỹ thuật hiện đại như phẫu thuật nội soi và laser ít xâm lấn, nếu người bệnh được đánh giá đầy đủ, không có nhiều bệnh lý nền nặng và các chỉ số sinh tồn ổn định, phẫu thuật vẫn có thể được thực hiện an toàn, mang lại hiệu quả rõ rệt.
Các bác sĩ khuyến cáo người cao tuổi và gia đình không nên xem phì đại tuyến tiền liệt là "bệnh tuổi già phải chịu". Khi xuất hiện các dấu hiệu rối loạn tiểu tiện như tiểu khó, tiểu rắt, tiểu nhiều lần về đêm, căng tức vùng hạ vị hoặc phải đặt sonde tiểu kéo dài, người bệnh cần đến khám tại các cơ sở chuyên khoa tiết niệu để được thăm khám, đánh giá và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, nhằm ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ sức khỏe lâu dài.
