Nam sinh 17 tuổi nguy kịch vì chủ quan với nốt nhọt ở mông
Một nam sinh 17 tuổi tại Cao Bằng đã phải trải qua tình trạng nguy kịch, với chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn nặng, viêm phổi và suy đa tạng, chỉ vì sự chủ quan đối với một nốt nhọt nhỏ xuất hiện ở vùng mông. Bệnh nhân L.V.L. ban đầu cho rằng đây chỉ là mụn thông thường ở tuổi dậy thì nên không đi khám hay điều trị, dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Diễn biến bệnh nặng chỉ sau một tháng
Khoảng một tháng trước khi nhập viện, L. xuất hiện nốt mụn bọc ở vùng mông nhưng không chú ý vệ sinh hay chăm sóc. Bốn ngày trước khi vào viện, các triệu chứng bắt đầu trở nặng với biểu hiện mệt mỏi, ho nhiều, khạc đờm và khó thở tăng dần. Đến ngày nhập viện, bệnh nhân rơi vào tình trạng khó thở dữ dội, đau tức ngực, tím tái và lơ mơ, được gia đình đưa đến bệnh viện tuyến dưới với sốt cao 38,8°C, nhịp tim nhanh và phổi thông khí kém.
Bệnh nhân nhanh chóng được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi nặng, suy đa tạng, rối loạn đông máu và điện giải. Anh phải đặt ống nội khí quản thở máy và chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tại Hà Nội để tiếp tục điều trị.
Kết quả chẩn đoán và điều trị phức tạp
Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn nặng do tụ cầu vàng kháng thuốc (MRSA). Kết quả chụp CT lồng ngực cho thấy hai phổi xuất hiện nhiều ổ áp xe, kèm tràn khí và tràn dịch màng phổi hai bên. Hình ảnh cộng hưởng từ vùng đùi - mông cũng phát hiện nhiều ổ áp xe lan rộng trong mô mềm dưới da vùng cùng cụt và toàn bộ khối cơ mông.
Bệnh nhân được tiến hành dẫn lưu màng phổi hai bên, hút ra lượng lớn dịch mủ màu vàng nâu, đồng thời phẫu thuật cắt lọc vùng hoại tử. Theo bác sĩ Lê Thị Huyền, nốt nhọt kéo dài đã trở thành ổ nhiễm khuẩn ban đầu, lan sâu vào mô mềm và gây hoại tử da, cơ, lộ gân xương vùng mông. Vi khuẩn từ đây xâm nhập vào máu, gây nhiễm trùng huyết và hình thành các ổ áp xe tại phổi.
Quá trình hồi phục kéo dài và di chứng nặng nề
Sau thời gian điều trị tích cực, tình trạng hô hấp của bệnh nhân dần cải thiện, nhu cầu oxy giảm, nhưng tổn thương phổi vẫn còn nặng. Đối với vùng mông bị hoại tử, bệnh nhân phải trải qua nhiều lần phẫu thuật cắt lọc mô, chọc hút dịch mủ và đặt hệ thống hút áp lực âm (VAC). Sau ba tuần, toàn bộ tổ chức hoại tử được loại bỏ, nhưng diện khuyết phần mềm chiếm khoảng 60% vùng mông và các cơ mông gần như teo hoàn toàn.
Hiện tại, bệnh nhân L. đã có thể ngồi dậy, vết thương liền gần hoàn toàn và đang được tập phục hồi chức năng, dự kiến ra viện trong thời gian tới. Tuy nhiên, di chứng để lại là rất lớn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.
Khuyến cáo từ chuyên gia y tế
Các chuyên gia khuyến cáo người dân không nên chủ quan với các nốt nhọt hay áp xe ngoài da, đặc biệt ở những vị trí kín đáo như vùng mông. Khi xuất hiện dấu hiệu sưng đau, mưng mủ kéo dài, cần đi khám sớm để tránh nguy cơ nhiễm khuẩn lan rộng và nhiễm trùng huyết nguy hiểm. Việc vệ sinh và chăm sóc đúng cách các tổn thương da là rất quan trọng để ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng.
Trường hợp của nam sinh 17 tuổi này là một lời cảnh tỉnh mạnh mẽ về tầm quan trọng của việc theo dõi và điều trị kịp thời các vấn đề sức khỏe dù nhỏ nhất, để tránh những hậu quả đáng tiếc có thể đe dọa tính mạng.
