Một nữ sinh 16 tuổi ở Lào Cai vừa được các bác sĩ Bệnh viện K phẫu thuật loại bỏ hai khối u buồng trứng khổng lồ, đồng thời bảo tồn tử cung và phần buồng trứng lành. Bệnh nhân là em T.T.Đ, 16 tuổi, dân tộc Mông, ở tỉnh Lào Cai. Theo thông tin từ bệnh viện, gia đình bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn. Em đang học tại trường dân tộc nội trú và chỉ thỉnh thoảng về nhà.
Khoảng 6 tháng trước khi nhập viện, vùng bụng của nữ sinh bắt đầu to dần bất thường. Tuy nhiên, do điều kiện gia đình và nhiều lý do khác, em chưa được đưa đi khám sớm. Chỉ đến khi bụng phình lớn, việc đi lại và sinh hoạt bị ảnh hưởng rõ rệt, gia đình mới đưa em xuống Hà Nội thăm khám.
Tại Bệnh viện K, kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh cho thấy bệnh nhân có hai khối u buồng trứng kích thước rất lớn. Khối u ở buồng trứng phải có kích thước khoảng 20x25 cm. Khối u còn lại ở buồng trứng trái lớn hơn nhiều, đường kính khoảng 50 cm và gần như chiếm toàn bộ ổ bụng. Hai khối u phát triển trong thời gian dài đã đẩy các tạng ổ bụng lên cao, chèn ép cơ hoành và làm biến dạng lồng ngực. Tình trạng này khiến bệnh nhân khó khăn khi vận động, cơ thể suy kiệt. Dù mang hai khối u rất lớn, cân nặng của bệnh nhân chỉ khoảng 47 kg.
Các bác sĩ đánh giá đây là ca bệnh phức tạp. Người bệnh còn rất trẻ, thể trạng gầy yếu, trong khi khối u có kích thước khổng lồ và gây chèn ép nhiều cơ quan. Quá trình điều trị vì vậy cần được tính toán kỹ, không chỉ nhằm loại bỏ khối u mà còn hạn chế tối đa ảnh hưởng đến tương lai sinh sản của bệnh nhân.
Ca phẫu thuật phức tạp và bảo tồn chức năng sinh sản
Sau hội chẩn, ê kíp quyết định phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng trái do khối u quá lớn, đồng thời bóc tách khối u ở buồng trứng phải. Các bác sĩ bảo tồn phần buồng trứng lành còn lại và toàn bộ tử cung cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật được thực hiện với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, trong đó có phẫu thuật ung thư phụ khoa, gây mê hồi sức, hồi sức tích cực và giải phẫu bệnh.
Sau phẫu thuật, ê-kíp đã lấy ra khối u buồng trứng trái kích thước 50x30 cm, nặng 9,5 kg và khối u buồng trứng phải kích thước 20x25 cm, nặng 5,3 kg. Tổng trọng lượng hai khối u gần 15 kg.
TS.BS Lê Trí Chinh, Trưởng khoa Ngoại phụ khoa, Bệnh viện K, cho biết đây là trường hợp hiếm gặp do bệnh nhân còn ở tuổi vị thành niên nhưng khối u đã phát triển đến kích thước rất lớn. Với những ca bệnh như vậy, bác sĩ phải cân nhắc đồng thời nhiều mục tiêu, gồm an toàn phẫu thuật, kiểm soát tổn thương và chất lượng sống lâu dài của người bệnh.
Theo bác sĩ, việc giữ lại tử cung và phần buồng trứng lành có ý nghĩa đặc biệt quan trọng với bệnh nhân trẻ tuổi. Điều này giúp em vẫn còn cơ hội thực hiện thiên chức làm mẹ trong tương lai.
Khuyến cáo từ bác sĩ
Từ ca bệnh trên, các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ và trẻ vị thành niên không nên chủ quan khi có dấu hiệu bất thường ở vùng bụng. Các biểu hiện như bụng to nhanh, đau tức vùng bụng dưới, rối loạn kinh nguyệt, sụt cân, mệt mỏi kéo dài cần được thăm khám tại cơ sở y tế chuyên khoa. Khối u buồng trứng có thể diễn tiến âm thầm trong thời gian dài. Việc phát hiện sớm giúp quá trình điều trị thuận lợi hơn, giảm nguy cơ biến chứng và tăng khả năng bảo tồn chức năng sinh sản cho người bệnh.
