Tại Bệnh viện K, một bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô vảy, một loại ung thư khởi phát từ tế bào bề mặt của lưỡi, tại bờ lưỡi bên phải. Khối sùi loét có kích thước 2 x 2,5 cm, với kích thước u đo được 26 x 10 mm. Ung thư chưa di căn hạch và chưa thâm nhiễm các vùng lân cận.
Phẫu thuật ung thư lưỡi: Vai trò quan trọng
Tiến sĩ Ngô Xuân Quý, Trưởng khoa Ngoại Đầu - Cổ tại Bệnh viện K, cho biết: Đối với ung thư lưỡi, các tế bào ung thư thường ít đáp ứng với xạ trị hoặc hóa chất, do đó phẫu thuật đóng vai trò chủ đạo trong điều trị. Trong trường hợp này, ngoài việc cắt bỏ khối u và toàn bộ vùng liên quan, các phẫu thuật viên còn tiến hành vét hạch cổ phải để loại bỏ triệt để các hạch bạch huyết xung quanh có nguy cơ di căn, ngay cả khi siêu âm chưa phát hiện tổn thương rõ ràng. Ung thư lưỡi ở giai đoạn khu trú, nếu được điều trị đúng phác đồ, tỷ lệ chữa khỏi có thể lên tới 70-80%.
Thách thức trong phẫu thuật ung thư lưỡi
Tuy nhiên, thách thức lớn nhất của phẫu thuật ung thư lưỡi nằm ở cấu trúc giải phẫu phức tạp. Lưỡi có hệ thống mạch máu phức tạp và chứa nhiều dây thần kinh quan trọng điều khiển vị giác, cảm giác và vận động. Sau khi cắt bỏ một nửa lưỡi phải, bệnh nhân đối mặt với nguy cơ khuyết hổng lớn trong khoang miệng. Nếu chỉ khâu đóng thông thường, lưỡi sẽ bị co kéo, biến dạng nghiêm trọng, dẫn đến khó khăn trong ăn uống và phát âm.
Kỹ thuật vi phẫu tạo hình tiên tiến
Để giải quyết vấn đề này, các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật tạo hình vi phẫu, một trong những phương pháp tiên tiến nhất hiện nay. Bác sĩ lấy vạt da từ cánh tay của bệnh nhân để tạo hình lưỡi mới, thiết kế vạt vừa vặn nhằm đảm bảo chức năng nói và nuốt, không ảnh hưởng đến đường thở và không cần mở khí quản. Dưới kính hiển vi phẫu thuật phóng đại, các phẫu thuật viên quan sát chi tiết và nối từng mạch máu, sợi thần kinh siêu nhỏ của vạt mô với mạch máu vùng cổ để nuôi sống phần lưỡi mới tái tạo. Chỉ 5 ngày sau ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân đã có thể tự ăn uống qua đường miệng và nói chuyện khá tốt với mọi người xung quanh.
Nhận biết sớm ung thư lưỡi
Ung thư lưỡi là một trong những bệnh lý ác tính phổ biến nhất ở vùng khoang miệng. Ở giai đoạn đầu, bệnh dễ bị nhầm lẫn với các tổn thương lành tính như nhiệt miệng hay loét miệng. Khi có bất thường ở lưỡi hoặc khoang miệng, chẳng hạn như loét miệng, mụn nhỏ, hoặc khối sùi loét kéo dài hơn 2 tuần, người bệnh cần đến cơ sở y tế uy tín để thăm khám và chẩn đoán kịp thời. Nếu là ung thư, việc phát hiện sớm sẽ ảnh hưởng rất lớn đến kết quả điều trị, theo khuyến cáo từ Bệnh viện K.
