Rạng sáng 4 giờ, khoa Cấp cứu Bệnh viện Vinmec Đà Nẵng tiếp nhận nữ bệnh nhân người nước ngoài 49 tuổi trong tình trạng đau ngực trái dữ dội kèm khó thở, vã mồ hôi nhiều. Cơn đau xuất hiện khi đang ngủ và lan lên vai trái – dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim cấp.
Chạy đua trong thời gian vàng
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ khẩn trương thực hiện điện tâm đồ, phát hiện hình ảnh ST chênh lên ở các chuyển đạo trước tim. Kết quả phù hợp với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp vùng trước vách – một trong những thể bệnh nguy hiểm nhất của bệnh lý mạch vành.
Theo các bác sĩ, với nhồi máu cơ tim cấp, mỗi phút trôi qua đồng nghĩa với thêm nhiều tế bào cơ tim bị hoại tử. Thời gian là yếu tố quyết định tiên lượng sống còn. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2, yếu tố nguy cơ khiến tổn thương mạch máu tiến triển âm thầm, làm tăng nguy cơ tắc nghẽn mạch vành nghiêm trọng.
Không bỏ lỡ thời gian vàng, quy trình cấp cứu nhồi máu cơ tim được kích hoạt. Bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng can thiệp để chụp mạch vành và đặt stent tái thông dòng máu nuôi tim.
Giành lại nhịp tim từ tay tử thần ngay trong phòng can thiệp
Tưởng chừng ca can thiệp thành công, một tình huống nguy kịch bất ngờ xảy ra ngay khi tái thông mạch vành: bệnh nhân xuất hiện rung thất rồi nhanh chóng chuyển sang vô tâm thu – tim ngừng hoạt động điện học hoàn toàn. Đây là biến chứng cực kỳ nguy hiểm, có thể khiến bệnh nhân tử vong trong vài phút nếu không được cấp cứu kịp thời.
Trong khoảnh khắc sinh tử, ê-kíp hồi sức triển khai hồi sinh tim phổi nâng cao tại phòng can thiệp. Các biện pháp ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện và thuốc vận mạch được thực hiện đồng thời trong cuộc chạy đua giành lại sự sống.
Nhờ phản ứng nhanh và phối hợp đồng bộ giữa các chuyên khoa, tuần hoàn của bệnh nhân được tái lập thành công, huyết động dần ổn định. Bệnh nhân được chuyển đến ICU để theo dõi sát và điều trị tích cực. Sau 5 ngày điều trị tại Vinmec Đà Nẵng, bệnh nhân xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định và trở về nước sau kỳ nghỉ đáng nhớ.
Khoảnh khắc tim đập trở lại không chỉ là thành công về chuyên môn, mà còn là minh chứng cho hiệu quả của hệ thống cấp cứu tim mạch phản ứng nhanh – nơi mọi quyết định diễn ra trong tích tắc để làm cánh tay nối dài giữ bệnh nhân ở lại với sự sống.
Ca bệnh được chỉ đạo bởi BS Nguyễn Thái Trí – Trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu với hơn 30 năm kinh nghiệm và BS Nguyễn Quốc Việt – bác sĩ Tim mạch can thiệp với gần 30 năm kinh nghiệm, người trực tiếp tái thông mạch vành cho bệnh nhân. Theo các bác sĩ, trong những ca nhồi máu cơ tim biến chứng ngừng tuần hoàn, sự phối hợp đồng bộ giữa tim mạch can thiệp, hồi sức cấp cứu và ICU là yếu tố quyết định khả năng sống còn.
Phản ứng nhanh liên chuyên khoa trong cấp cứu tim mạch
Hiện nay, can thiệp mạch vành khẩn được xem là tiêu chuẩn vàng trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Phương pháp này giúp tái thông nhanh động mạch vành bị tắc, khôi phục dòng máu nuôi cơ tim và giảm nguy cơ tử vong.
Tại Vinmec Đà Nẵng, quy trình cấp cứu tim mạch được vận hành theo mô hình phản ứng nhanh liên chuyên khoa, giúp rút ngắn tối đa thời gian xử trí trong các tình huống nguy kịch. Hệ thống Trung tâm Tim mạch Vinmec được đầu tư đồng bộ về công nghệ và quy trình chuyên môn, đồng thời đạt chứng chỉ quản lý và chăm sóc bệnh mạch vành, suy tim theo tiêu chuẩn của Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ (ACC). Sự kết hợp giữa chuyên môn, công nghệ và quy trình chuẩn quốc tế giúp Vinmec khẳng định năng lực cấp cứu tim mạch 24/7, sẵn sàng ứng phó hiệu quả các tình huống khẩn cấp.
Các bác sĩ khuyến cáo, người dân cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo nhồi máu cơ tim như đau ngực, khó thở, vã mồ hôi nhiều, đau lan lên vai hoặc tay trái, hoặc cảm giác đè nặng vùng ngực. Đặc biệt, những người có yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành, hút thuốc lá, đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc rối loạn mỡ máu cần nâng cao cảnh giác, bởi việc được cấp cứu và can thiệp kịp thời có ý nghĩa quyết định trong việc bảo tồn cơ tim và cứu sống người bệnh.
