Một nam công nhân 37 tuổi đã nhập viện trong tình trạng sốc chấn thương sau khi bị thanh xà beng dài 1,5 m đâm xuyên đùi trong lúc làm việc. Tai nạn xảy ra khiến thanh sắt đâm xuyên qua vùng đùi, gây thương tích nặng.
Ca cấp cứu khẩn cấp tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
Khi nhập viện, bệnh nhân ở trong tình trạng nguy kịch với biểu hiện sốc chấn thương. Ngay lập tức, các bác sĩ hồi sức cấp cứu, giảm đau, chống sốc, cố định chi tổn thương và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết để đánh giá mức độ tổn thương. Sau hội chẩn khẩn cấp, bệnh nhân được đưa vào phòng mổ để kiểm tra toàn diện đường đi của dị vật và tiến hành phẫu thuật lấy thanh xà beng.
Thách thức trong phẫu thuật
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Mạnh Tiến, khoa Phẫu thuật Chi dưới, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho biết đây là ca chấn thương đặc biệt nguy hiểm vì dị vật đâm xuyên qua vùng đùi – khu vực tập trung nhiều mạch máu lớn và bó thần kinh quan trọng. Ông chia sẻ: “Thách thức lớn nhất của ca bệnh là dị vật đi qua vùng giải phẫu có nhiều cấu trúc quan trọng. Chỉ một thao tác thiếu thận trọng trong quá trình xử trí cũng có thể gây tổn thương thứ phát, dẫn đến chảy máu ồ ạt hoặc ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng vận động của người bệnh”.
Phẫu thuật thành công nhờ phối hợp đa chuyên khoa
Trong phòng mổ, ê-kíp phẫu thuật đã kiểm soát tổn thương, đánh giá cẩn thận toàn bộ đường đi của dị vật trước khi từng bước lấy thanh xà beng ra khỏi cơ thể. Ca mổ đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa, gồm Chấn thương chỉnh hình, Phẫu thuật mạch máu và Gây mê hồi sức nhằm hạn chế nguy cơ biến chứng, đồng thời bảo tồn các cấu trúc giải phẫu quan trọng. Nhờ chuẩn bị kỹ lưỡng và xử trí kịp thời, ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Các bác sĩ đã lấy bỏ thành công dị vật mà không ghi nhận tổn thương nghiêm trọng đối với các mạch máu lớn hay dây thần kinh chính vùng đùi.
Hậu phẫu và cảnh báo từ chuyên gia
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi sát và điều trị tích cực, sử dụng kháng sinh liều cao để phòng ngừa nhiễm trùng và biến chứng. Từ trường hợp này, các chuyên gia cảnh báo người dân tuyệt đối không tự ý rút dị vật khi gặp tai nạn có vật sắc nhọn hoặc vật thể lớn đâm xuyên cơ thể. Theo các bác sĩ, dị vật đóng vai trò như một “nút chặn” tạm thời giúp hạn chế chảy máu. Việc tự ý rút dị vật có thể làm mất tác dụng cầm máu, dẫn đến xuất huyết nghiêm trọng và tăng nguy cơ tổn thương thêm. Người bị nạn cần được đưa đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu ngoại khoa sớm nhất, và trong quá trình vận chuyển cần cố định chắc chắn vùng tổn thương và dị vật để hạn chế di lệch, giảm nguy cơ tổn thương thứ phát, nâng cao cơ hội cứu sống.
