Mới đây, các bác sĩ tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 vừa điều trị thành công cho một bé gái 10 ngày tuổi mắc khối u quái (teratoma) vùng cùng cụt kích thước lớn, gây chèn ép nhiều cơ quan, dẫn đến suy hô hấp nặng và suy thận cấp.
Diễn biến bất thường sau sinh
Bé được sinh thường, đủ tháng và hoàn toàn khỏe mạnh khi chào đời, được nuôi bằng sữa mẹ. Trong thai kỳ, các lần khám định kỳ không ghi nhận bất thường. Tuy nhiên, đến ngày thứ 10 sau sinh, trẻ bắt đầu có những dấu hiệu bất thường như bụng chướng căng, bỏ bú, không đi tiêu, không tiểu được và nhanh chóng diễn tiến suy hô hấp nặng.
Khi nhập viện, bé trong tình trạng nguy kịch. Khối u lớn trong ổ bụng gây chèn ép khiến bụng căng chướng, trẻ khó thở nghiêm trọng. Đồng thời, khối u tiếp tục chèn ép hệ tiêu hóa và tiết niệu, gây tắc ruột, bí tiểu và suy thận cấp.
Chẩn đoán và phẫu thuật
Kết quả siêu âm, X-quang và CT cho thấy khối u có kích thước khoảng 55 x 33 x 81 mm, kéo dài từ vùng bụng xuống vùng cùng cụt, chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng. Xét nghiệm máu ghi nhận tình trạng tổn thương thận cấp nặng.
Ngay sau đó, ê-kíp bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật khẩn cấp. Trong mổ, ghi nhận khối u quái xuất phát từ vùng cùng cụt, lan rộng vào ổ bụng, chèn ép bàng quang, niệu quản, tử cung, ruột và đại tràng. Các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật qua hai đường tiếp cận gồm đường bụng và đường cùng cụt để bóc tách trọn vẹn khối u, đồng thời bảo đảm an toàn cho các cơ quan nội tạng còn rất non nớt của trẻ.
Bệnh lý hiếm gặp
Theo các bác sĩ, u quái vùng cùng cụt ở trẻ sơ sinh là bệnh lý hiếm gặp, với tần suất khoảng 1/35.000-1/40.000 ca sinh sống. Tiên lượng thường khả quan nếu được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn, tuy nhiên nguy cơ tái phát vẫn khoảng 10-15%. Đây là trường hợp đặc biệt phức tạp do khối u lớn, xâm lấn và gây chèn ép đa cơ quan, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.
Hồi phục và xuất viện
Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhi cải thiện rõ rệt. Trẻ tự thở tốt hơn, tiêu tiểu trở lại bình thường, chức năng thận hồi phục hoàn toàn, bú tốt và sức khỏe ổn định. Hiện bé đã được xuất viện và tiếp tục được theo dõi lâu dài.
11 kỹ năng chăm sóc trẻ sơ sinh dành cho mẹ lần đầu
Lần đầu làm mẹ là hành trình đầy hạnh phúc nhưng cũng không ít bỡ ngỡ. Dưới đây là 11 kỹ năng quan trọng giúp mẹ chăm sóc trẻ sơ sinh đúng cách và tự tin hơn trong những ngày đầu nuôi con.
- Kỹ năng bế trẻ sơ sinh: Luôn đỡ chắc phần đầu và cổ vì đây là bộ phận yếu nhất. Một tay nâng đầu, tay còn lại đỡ mông, giữ bé sát ngực để tạo cảm giác an toàn.
- Biết cách chăm sóc bản thân: Mẹ cần ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, nghỉ ngơi hợp lý và tranh thủ ngủ khi bé ngủ để duy trì sức khỏe và nguồn sữa.
- Kỹ năng quấn bé: Quấn khăn đúng cách giúp bé cảm thấy an toàn như trong bụng mẹ và dễ ngủ hơn.
- Tư thế cho bé bú: Chọn tư thế phù hợp giúp bé bú dễ dàng, mẹ cũng thoải mái hơn và hạn chế tắc tia sữa.
- Vỗ ợ hơi cho bé: Sau khi bú, cần giúp bé ợ hơi để tránh đầy bụng, khó chịu.
- Xử lý khi bé bị hóc/sặc: Cần sơ cứu đúng cách và nhanh chóng để khai thông đường thở, tránh nguy hiểm.
- Massage cho bé: Massage nhẹ nhàng giúp bé thư giãn, ngủ ngon và hỗ trợ tiêu hóa.
- Kỹ năng tắm bé: Chỉ tắm khi bé đủ điều kiện, luôn kiểm tra nhiệt độ nước và không rời mắt khỏi bé trong lúc tắm.
- Dỗ bé ngủ đúng cách: Tạo môi trường phân biệt ngày – đêm, hạn chế kích thích để giúp bé hình thành giấc ngủ ổn định.
- Thay bỉm/tã đúng cách: Giữ vệ sinh sạch sẽ, tránh để bỉm chạm rốn và xử lý kịp thời khi bé bị hăm.
- Luôn gần gũi với con: Tăng cường da kề da, trò chuyện và ôm ấp giúp bé phát triển cảm xúc và gắn kết với mẹ.
