Theo Bộ Y tế, Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) hiện hành quy định nhiều nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng BHYT, nhưng chưa có quy định miễn phí BHYT cho toàn bộ công dân từ 65 tuổi trở lên trên phạm vi cả nước. Việc mở rộng thêm các nhóm được ngân sách hỗ trợ cần được nghiên cứu, đánh giá kỹ lưỡng về nguồn lực tài chính và khả năng cân đối quỹ BHYT.
Các nhóm đối tượng hiện được hỗ trợ BHYT
Bộ Y tế cho biết hiện nay, các đối tượng chính sách xã hội đã được ngân sách Nhà nước đóng và hỗ trợ đóng BHYT. Cụ thể, người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; người nghèo, người dân tộc thiểu số, người có công với cách mạng được ngân sách nhà nước đóng 100% mức đóng BHYT.
Người thuộc hộ gia đình cận nghèo được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 70% mức đóng; người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư và diêm nghiệp có mức sống trung bình được hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng. Đối với trường hợp tham gia BHYT theo hộ gia đình, khi tất cả thành viên cùng tham gia, từ thành viên thứ hai trở đi được giảm trừ dần mức đóng: người thứ hai, thứ ba, thứ tư, thứ năm lần lượt đóng bằng 70%, 60%, 50% và 40% mức đóng của người thứ nhất.
Quy định hỗ trợ cho thân nhân liệt sĩ và dân tộc thiểu số
Luật BHYT cũng quy định ngân sách Nhà nước đóng BHYT đối với thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, và cá nhân có liên quan.
Theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, ngân sách Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng BHYT cho người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn. Thời gian hỗ trợ là 36 tháng kể từ thời điểm xã nơi đối tượng đang sinh sống không còn thuộc vùng khó khăn.
Kiến nghị miễn BHYT cho người từ 65 tuổi
Đối với công dân từ 65 tuổi trở lên không thuộc các nhóm đối tượng nêu trên, Bộ Y tế ghi nhận kiến nghị của cử tri và sẽ phối hợp với các Bộ, ngành liên quan nghiên cứu, xem xét trên cơ sở khả năng cân đối Quỹ BHYT và bảo đảm tính đồng bộ của hệ thống chính sách. Theo Cục Thống kê, số người 65 tuổi trở lên ở nước ta chiếm khoảng 9,3% dân số (gần 10 triệu người).
Chính sách hỗ trợ BHYT tại Hà Nội và TP.HCM
Một số địa phương đã có chính sách hỗ trợ người cao tuổi đóng BHYT. Tại Hà Nội, từ ngày 1/7, người từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT sẽ được hỗ trợ toàn bộ mức đóng BHYT. Tại TP.HCM, những người từ 65 tuổi trở lên chưa được hưởng hỗ trợ từ các chính sách BHYT khác được ngân sách Thành phố chi trả 100% mức đóng BHYT. Tổng cộng có hơn 530.000 người thuộc diện hỗ trợ này.
Mức đóng BHYT từ ngày 1/7 theo mức lương cơ sở mới (2,53 triệu đồng/tháng) là 113.850 đồng/người/tháng.
