Ngày 2/6, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Thành phố Hồ Chí Minh cho biết đã có văn bản gửi Ủy ban Nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh để tham gia góp ý sửa đổi, bổ sung một số quy định của Luật Bảo hiểm xã hội, Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) và các chính sách liên quan. Mục đích nhằm hoàn thiện hệ thống an sinh xã hội, mở rộng diện bao phủ và bảo đảm tốt hơn quyền lợi của người dân.
Đáng chú ý, cơ quan này kiến nghị điều chỉnh theo hướng người từ đủ 75 tuổi trở lên có thẻ BHYT sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi BHYT. Hiện nay, theo Nghị quyết số 261/2025/QH15, mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh chỉ áp dụng cho người thuộc hộ cận nghèo và người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội. Tuy nhiên, trên thực tế, nhiều người từ 75 tuổi trở lên đang hưởng lương hưu và có thẻ BHYT lại chưa thuộc nhóm được thanh toán 100%, dẫn đến một số phản ánh, thắc mắc từ người dân.
Ảnh minh họa.
Từ thực tế đó, BHXH Thành phố Hồ Chí Minh cho rằng việc mở rộng đối tượng hưởng 100% chi phí BHYT cho toàn bộ người từ 75 tuổi trở lên sẽ góp phần bảo đảm quyền lợi chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, phù hợp với bối cảnh già hóa dân số và tăng tính công bằng trong thụ hưởng chính sách.
Ngoài nội dung về BHYT, cơ quan này cũng đề xuất nhiều giải pháp nhằm mở rộng độ bao phủ BHXH và hạn chế tình trạng né tránh nghĩa vụ đóng bảo hiểm của người sử dụng lao động. Cụ thể, BHXH Thành phố Hồ Chí Minh kiến nghị đưa tài xế công nghệ và người bán hàng online trên sàn thương mại điện tử vào diện tham gia BHXH bắt buộc, do đây là nhóm lao động tăng nhanh trong nền kinh tế số, có thu nhập nhưng chưa được bao phủ đầy đủ. Đồng thời, cơ quan này cũng đề xuất người lao động làm việc theo hợp đồng dưới 1 tháng phải tham gia BHXH bắt buộc, nhằm khắc phục tình trạng doanh nghiệp lách luật bằng cách ký hợp đồng ngắn hạn để né đóng bảo hiểm. Theo khảo sát từ dữ liệu quyết toán thuế thu nhập cá nhân giai đoạn 2024–2025 tại Thành phố Hồ Chí Minh, có hơn 350.000 lao động thuộc nhóm hợp đồng ngắn hạn này.
Riêng lĩnh vực xây dựng, BHXH Thành phố Hồ Chí Minh đề xuất tăng cường ràng buộc trách nhiệm doanh nghiệp. Trường hợp không tham gia BHXH bắt buộc cho người lao động, cơ quan thuế sẽ không quyết toán các khoản chi phí tiền lương và BHXH khi xác định thu nhập chịu thuế. Kiến nghị này được đưa ra trong bối cảnh nhiều doanh nghiệp xây dựng vẫn trả lương theo ngày công, không ký hợp đồng lao động hoặc luân chuyển công nhân giữa các công trình để né nghĩa vụ đóng BHXH. Thống kê cho thấy có hơn 50.000 lao động thuộc nhóm này trong các năm 2024–2025.
Việt Nam bước vào giai đoạn già hóa dân số từ năm 2011 và hiện thuộc nhóm quốc gia có tốc độ già hóa nhanh. Người cao tuổi thường có nhu cầu khám chữa bệnh nhiều hơn, mắc nhiều bệnh mạn tính, kéo theo chi phí y tế cao hơn so với các nhóm tuổi khác.
Trúc Chi (t/h Tuổi Trẻ, Vnexpress)
