Lệnh xét nghiệm testosterone hằng năm cho quân nhân Mỹ từ 30 tuổi trở lên do Bộ trưởng Chiến tranh Pete Hegseth ban hành đang gây tranh cãi gay gắt. Theo Reuters ngày 18.7, chỉ thị này nhằm sàng lọc tình trạng thiếu hụt testosterone, kèm tư vấn y tế để quân nhân tự quyết định điều trị. Ông Hegseth khẳng định mục tiêu là bảo đảm binh sĩ có mức hormone phù hợp để đạt thể chất tốt nhất, cải thiện khả năng phục hồi, tuổi thọ và hiệu suất.
Phản ứng từ giới y khoa
Tuy nhiên, nhiều chuyên gia y tế cảnh báo việc sàng lọc diện rộng có thể dẫn đến điều trị không cần thiết và gây hại. Trong 6 chuyên gia sức khỏe nam giới được Reuters khảo sát, 5 người bày tỏ lo ngại hoặc khó hiểu trước quyết định này. Họ cho rằng chưa có bằng chứng chắc chắn xét nghiệm định kỳ cho toàn bộ quân nhân từ 30 tuổi có thể tối ưu hóa khả năng sẵn sàng chiến đấu.
Hiệp hội Niệu khoa Mỹ và Hiệp hội Nội tiết Mỹ khuyến cáo chỉ bổ sung testosterone cho người đã được xác nhận thiếu hormone và có triệu chứng như giảm ham muốn, rối loạn cương dương, mệt mỏi, giảm khối lượng cơ hoặc mật độ xương thấp.
Nguy cơ vô sinh và các tác dụng phụ
Tiến sĩ Kevin McVary, bác sĩ tiết niệu trong ban cố vấn y tế của nền tảng khám chữa bệnh từ xa Rugiet (Mỹ), nhấn mạnh: "Nhiều người trong lực lượng vũ trang của chúng ta là những thanh niên trẻ chưa hoàn thành việc lập gia đình. Nếu tiêm testosterone một cách không khoa học, tinh hoàn sẽ teo lại. Và bạn không thể chắc chắn rằng chúng sẽ trở lại kích thước ban đầu." Ông cũng cảnh báo việc tiêm testosterone khi không có triệu chứng bệnh lý sẽ dẫn đến điều trị quá mức, gây ra những hậu quả bất lợi.
Các rủi ro khác gồm tăng độ cô đặc máu, vấn đề tuyến tiền liệt, mụn trứng cá, rụng tóc, phát triển mô vú và thay đổi tâm trạng.
Hội chứng chiến sĩ và chỉ trích
Ông Hegseth cho biết một trong những mục tiêu của quy định mới là xử lý toàn diện "Hội chứng chiến sĩ" (Operator Syndrome), tình trạng ghi nhận ở một số thành viên lực lượng đặc nhiệm như Delta Force và Navy SEAL, bao gồm nồng độ testosterone thấp, chấn thương sọ não, rối loạn nội tiết và chuyển hóa, rối loạn giấc ngủ.
Tuy nhiên, tiến sĩ B. Christopher Frueh thuộc Đại học Hawaii (Mỹ) cho rằng lực lượng đặc nhiệm không đại diện cho toàn bộ quân nhân. Nhóm này chịu mức rủi ro đặc biệt cao do thường xuyên tiếp xúc với vụ nổ, nhảy dù, vũ khí hạng nặng và điều kiện tác chiến khắc nghiệt.
Ý kiến ủng hộ có điều kiện
Một số chuyên gia cho rằng xét nghiệm testosterone vẫn có giá trị nếu được thực hiện đúng cách. Tiến sĩ Haleem Mohammed, Giám đốc y tế chuỗi phòng khám Gameday Health (Mỹ), cho hay nồng độ hormone này tự nhiên giảm dần theo tuổi tác từ khoảng 30 tuổi. Tuy nhiên, chính độ tuổi 30 không phải là thời điểm thích hợp để tầm soát. Ông cũng cho rằng xét nghiệm có thể giúp phát hiện người thực sự thiếu testosterone và các nguyên nhân có thể điều chỉnh.
Lầu Năm Góc hiện chưa công bố hướng dẫn chi tiết về cách đánh giá kết quả bất thường, tiêu chí điều trị, cũng như việc quy định này sẽ áp dụng ra sao với nam và nữ quân nhân.
