Bệnh nhân viêm tụy hoại tử do tăng triglycerid máu sau tiệc rượu bia
Kết quả xét nghiệm từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy một bệnh nhân nam, tên giả là ông Tiến, có men tụy trong máu cao gấp hơn 12 lần mức bình thường và triglycerid máu lên tới 81,7 mmol/L, vượt 48 lần ngưỡng an toàn. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT) ghi nhận tụy bị phù nề, hoại tử, với tình trạng viêm lan rộng xung quanh.
Chẩn đoán và nguyên nhân
BS.CKI Dương Phạm Văn Thanh, thuộc khoa Cấp cứu, chẩn đoán bệnh nhân bị viêm tụy hoại tử do tăng triglycerid máu, trên nền bệnh béo phì và đái tháo đường type 2. Bác sĩ Thanh giải thích: "Bệnh nhân đã uống rượu bia liên tục kết hợp với việc tiêu thụ nhiều thực phẩm giàu đạm và chất béo trong thời gian ngắn. Điều này gây rối loạn chuyển hóa mỡ trong máu, khiến triglycerid tăng vọt và kích hoạt phản ứng viêm nặng ở tụy."
Bệnh nhân còn xuất hiện dấu hiệu suy thận cấp, lượng nước tiểu giảm, và các chỉ số viêm trong máu tăng cao. Ông Tiến được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc (ICU), nơi thực hiện thay huyết tương để loại bỏ nhanh lượng triglycerid tăng cao. Huyết tương tách ra có màu vàng đục, khác biệt rõ rệt so với màu vàng trong bình thường, phản ánh mức độ rối loạn mỡ máu nguy hiểm.
Quá trình điều trị và tiến triển
Sau khi thay huyết tương, nồng độ triglycerid giảm xuống còn khoảng 5,1 mmol/L, giúp ngăn chặn tổn thương tụy tiếp diễn. Bệnh nhân tiếp tục được lọc máu liên tục trong nhiều ngày để hỗ trợ chức năng thận và giảm tình trạng viêm. Sau 10 ngày điều trị, ông Tiến đã bớt đau và chướng bụng.
Nguyên nhân và cảnh báo từ chuyên gia
Viêm tụy cấp là tình trạng tuyến tụy bị viêm đột ngột, xảy ra khi các men tiêu hóa không được bài tiết đúng cách mà tự kích hoạt trong nhu mô tụy, gây đau bụng dữ dội và phản ứng viêm toàn thân. BS.CKI Đinh Tuấn Vinh, từ khoa ICU, cho biết nguyên nhân phổ biến nhất của viêm tụy là sỏi mật, tiếp theo là rượu bia và tăng triglycerid máu.
Ông nhấn mạnh: "Người bệnh béo phì, đái tháo đường, hoặc có rối loạn mỡ máu, nếu uống rượu bia sẽ có nguy cơ cao bị viêm tụy cấp. Viêm tụy cấp tái phát có thể tiến triển thành viêm tụy mạn, dẫn đến mất chức năng tiêu hóa và nội tiết, gây kém hấp thu, suy dinh dưỡng, và đái tháo đường phải điều trị insulin suốt đời."
Khuyến cáo phòng ngừa
Các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên kiểm soát chế độ ăn uống, đặc biệt khi tham gia các bữa tiệc. Nếu xuất hiện các triệu chứng như đau bụng dữ dội, buồn nôn, hoặc nôn nhiều, cần đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Người thừa cân, béo phì, đái tháo đường, uống rượu bia thường xuyên, hoặc có tiền sử mỡ máu cao nên khám sức khỏe định kỳ và kiểm soát các chỉ số sớm để tránh biến chứng nghiêm trọng.
