Bệnh nhân ung thư đa ổ do thói quen uống rượu lâu năm tại Bệnh viện Bạch Mai
Các bác sĩ tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận một trường hợp đáng chú ý: một người đàn ông 47 tuổi nhập viện trong tình trạng nuốt khó tăng dần, ăn uống kém và sút cân nhanh chóng. Chỉ trong vòng một tháng, bệnh nhân này đã giảm tới 5 kg, một dấu hiệu báo động về sức khỏe.
Nguyên nhân từ thói quen uống rượu hàng ngày
Khai thác bệnh sử cho thấy, người đàn ông có thói quen uống khoảng 300 ml rượu mỗi ngày suốt nhiều năm và chưa từng cai rượu. Thói quen này được xác định là yếu tố nguy cơ chính dẫn đến tình trạng bệnh lý phức tạp của anh.
Chẩn đoán ung thư đa ổ nguyên phát
Qua nội soi tiêu hóa trên, các bác sĩ phát hiện thực quản có tổn thương sùi loét kéo dài, chiếm hơn một nửa chu vi lòng ống, dễ chảy máu và gây hẹp. Kết quả sinh thiết xác định đây là ung thư biểu mô tế bào vảy. Hình ảnh PET/CT cho thấy dày thành thực quản ⅓ dưới thâm nhiễm mỡ, chưa xâm lấn động mạch chủ ngực, nhưng tăng chuyển hóa FDG.
Trong quá trình thăm khám tai mũi họng, bác sĩ tiếp tục phát hiện một khối u vùng hầu miệng. Mô bệnh học xác nhận đây cũng là ung thư biểu mô vảy sừng hóa xâm nhập. Chụp PET/CT ghi nhận tổn thương tăng chuyển hóa mạnh ở 1/3 dưới thực quản và vùng amydal trái, gốc lưỡi, kèm theo hạch cổ hai bên nghi ngờ di căn.
Bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô vảy thực quản giai đoạn III và ung thư hầu miệng giai đoạn IVA. Hiện tại, người bệnh đang được điều trị hóa chất theo phác đồ phối hợp nhằm kiểm soát tiến triển và cải thiện triệu chứng.
Giải thích từ chuyên gia y tế
Theo PGS.TS Phạm Cẩm Phương, giám đốc Trung tâm ung bướu và Y học hạt nhân, Bệnh viện Bạch Mai, ung thư biểu mô tế bào vảy ở vùng đầu cổ và thực quản có chung nhiều yếu tố nguy cơ, nổi bật là rượu bia và thuốc lá. Khi niêm mạc đường hô hấp - tiêu hóa trên tiếp xúc lâu dài với các tác nhân này, tế bào có thể bị tổn thương mạn tính, dẫn tới hình thành nhiều khối u nguyên phát độc lập tại các vị trí khác nhau. Hiện tượng này được gọi là ung thư đa ổ nguyên phát.
Thực trạng ung thư tại Việt Nam và khuyến cáo phòng ngừa
Dữ liệu từ GLOBOCAN năm 2022 cho thấy Việt Nam ghi nhận hơn 180.000 ca ung thư mới mỗi năm. Ung thư thực quản nằm trong nhóm bệnh có tỷ lệ mắc đáng lưu ý và tiên lượng thường nặng do phần lớn phát hiện muộn.
Các bác sĩ cho biết, giai đoạn sớm của ung thư thực quản và hầu họng thường ít triệu chứng rõ ràng. Nhiều người chỉ đi khám khi đã nuốt nghẹn, nuốt đau, khàn tiếng kéo dài hoặc sụt cân nhanh, khi đó bệnh thường đã tiến triển.
Bác sĩ khuyến cáo nam giới trung niên có thói quen uống rượu, hút thuốc cần đặc biệt lưu ý nếu xuất hiện các biểu hiện như nuốt vướng tăng dần, đau rát họng kéo dài, khàn tiếng, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc nổi hạch cổ bất thường. Khi có triệu chứng, người dân nên khám chuyên khoa để được nội soi, chẩn đoán hình ảnh và làm xét nghiệm cần thiết.
Với bệnh nhân đã được xác định ung thư vùng đầu cổ hoặc thực quản, việc tầm soát toàn bộ đường hô hấp – tiêu hóa trên có ý nghĩa quan trọng nhằm phát hiện sớm tổn thương thứ hai nếu có.
Phòng ngừa và thông điệp từ chuyên gia
Theo khuyến cáo của bác sĩ, phòng ngừa ung thư vùng hầu họng - thực quản bắt đầu từ việc kiểm soát yếu tố nguy cơ. Người dân nên hạn chế tối đa rượu bia, không hút thuốc lá, duy trì chế độ ăn nhiều rau xanh, trái cây, giảm thực phẩm chế biến sẵn và khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt ở nhóm nguy cơ cao.
Chuyên gia nhấn mạnh ung thư không đồng nghĩa với “án tử” nếu được phát hiện sớm. Tuy nhiên, khi bệnh xuất hiện đồng thời ở nhiều vị trí hoặc đã ở giai đoạn muộn, điều trị sẽ phức tạp, chi phí cao và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng sống. Việc đi khám ngay khi có triệu chứng bất thường có thể quyết định cơ hội điều trị và tiên lượng lâu dài.
