Một nữ bệnh nhân người nước ngoài 49 tuổi đã trải qua hai lần ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp và được các bác sĩ Bệnh viện Vinmec Đà Nẵng cứu sống kịp thời. Ca bệnh diễn biến phức tạp nhưng nhờ quy trình cấp cứu nhanh và sự phối hợp đồng bộ giữa các chuyên khoa, bệnh nhân đã hồi phục và xuất viện sau 5 ngày điều trị.
Lần ngừng tim thứ nhất: Chạy đua trong “thời gian vàng”
Rạng sáng 4h, khoa Cấp cứu bệnh viện Vinmec Đà Nẵng tiếp nhận nữ bệnh nhân 49 tuổi trong tình trạng đau ngực trái dữ dội, khó thở và vã mồ hôi nhiều. Cơn đau xuất hiện khi đang ngủ và lan lên vai trái, là dấu hiệu điển hình của nhồi máu cơ tim cấp.
Ngay lập tức, các bác sĩ thực hiện điện tâm đồ và phát hiện hình ảnh ST chênh lên ở các chuyển đạo trước tim, phù hợp với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp vùng trước vách – một thể bệnh nguy hiểm nhất của bệnh lý mạch vành. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2, làm tăng nguy cơ tắc nghẽn mạch vành nghiêm trọng.
Quy trình cấp cứu nhồi máu cơ tim được kích hoạt ngay. Bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng can thiệp để chụp mạch vành và đặt stent tái thông dòng máu nuôi tim.
Lần ngừng tim thứ hai: Giành lại nhịp tim từ tay tử thần
Tưởng chừng ca can thiệp thành công, nhưng ngay khi tái thông mạch vành, bệnh nhân bất ngờ xuất hiện rung thất rồi nhanh chóng chuyển sang vô tâm thu – tim ngừng hoạt động điện học hoàn toàn. Đây là biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong trong vài phút nếu không được cấp cứu kịp thời.
Ê-kíp hồi sức lập tức triển khai hồi sinh tim phổi nâng cao tại phòng can thiệp, kết hợp ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện và thuốc vận mạch. Nhờ phản ứng nhanh và phối hợp đồng bộ, tuần hoàn của bệnh nhân được tái lập thành công, huyết động dần ổn định.
Bệnh nhân được chuyển đến ICU để theo dõi sát và điều trị tích cực. Sau 5 ngày, sức khỏe ổn định, bệnh nhân xuất viện và trở về nước.
Vai trò của phản ứng nhanh liên chuyên khoa
Ca bệnh được chỉ đạo bởi BS Nguyễn Thái Trí – Trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu với hơn 30 năm kinh nghiệm và BS Nguyễn Quốc Việt – bác sĩ Tim mạch can thiệp gần 30 năm kinh nghiệm, người trực tiếp tái thông mạch vành.
Theo các bác sĩ, trong những ca nhồi máu cơ tim biến chứng ngừng tuần hoàn, sự phối hợp đồng bộ giữa tim mạch can thiệp, hồi sức cấp cứu và ICU là yếu tố quyết định khả năng sống còn.
Hiện nay, can thiệp mạch vành khẩn là “tiêu chuẩn vàng” điều trị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Tại Vinmec Đà Nẵng, quy trình cấp cứu tim mạch vận hành theo mô hình phản ứng nhanh liên chuyên khoa, rút ngắn tối đa thời gian xử trí.
Hệ thống Trung tâm Tim mạch Vinmec được đầu tư đồng bộ về công nghệ và quy trình chuyên môn, đạt chứng chỉ quản lý và chăm sóc bệnh mạch vành, suy tim theo tiêu chuẩn của Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ (ACC).
Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần đến cơ sở y tế ngay khi có dấu hiệu đau ngực, khó thở, vã mồ hôi nhiều, đau lan lên vai hoặc tay trái. Những người có yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành, hút thuốc, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu cần nâng cao cảnh giác để được cấp cứu kịp thời.
