Chị H.T.N (50 tuổi, Tây Ninh) nhập viện trong tình trạng vòng ngực phình to bất thường, chu vi lên tới 115 cm, đau nhiều và khó thở, đặc biệt khi nằm. Có những đêm chị phải ngồi dậy để thở và gần như thức trắng. Khoảng 20 năm trước, vì mặc cảm vòng một nhỏ, chị sang nước ngoài tiêm một loại chất gọi là 'mỡ nhân tạo' tại một cơ sở nhỏ, không rõ quy trình y khoa. Chị không hề biết chính xác chất gì đã được đưa vào cơ thể. Suốt gần 20 năm, chị nghĩ ca làm đẹp năm xưa không để lại biến chứng. Thế nhưng khoảng 2 tháng trước khi nhập viện, ngực chị bất ngờ sưng to nhanh, căng cứng và đau nhiều.
Vòng ngực 115 cm đặt ra bài toán chẩn đoán chưa từng gặp
Ngày 28.7, tiến sĩ - bác sĩ Nguyễn Phan Tú Dung, Giám đốc chuyên môn Bệnh viện JW Hàn Quốc, cho biết thăm khám ghi nhận 2 bên ngực bệnh nhân N. phì đại rõ, căng cứng, đau nhiều; vòng ngực khoảng 115 cm, mô vú lổn nhổn, không đồng nhất, nghi đã biến đổi phức tạp sau nhiều năm tồn tại chất lạ. Bệnh nhân được chụp CT Scan ngực để khảo sát tổn thương và lên phương án điều trị. Kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng 16 G/L, kèm hình ảnh tụ dịch và mô biến đổi, gợi ý phản ứng viêm nặng do chất lạ, cần được xử trí sớm.
5 giờ phẫu thuật lấy gần 5 lít dịch và chất lạ
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật khẩn ngay trong đêm nhằm giải phóng lượng dịch gây căng tức, xử lý ổ viêm, loại bỏ chất lạ, cắt lọc mô xơ và bảo tồn tối đa mô lành. Theo bác sĩ Tú Dung, "Sau khoảng 20 năm, cấu trúc mô đã bị chia cắt bởi hàng loạt vách xơ viêm dày, tạo thành nhiều khoang nhỏ chằng chịt giống như một tổ ong. Một số tổ chức xơ dày khoảng 1,5 cm, cứng chắc và lổn nhổn. Xen giữa các lớp xơ là dịch viêm, chất làm đầy tồn dư và những vùng mô đã biến đổi." Chính cấu trúc tổn thương phức tạp khiến ê kíp phải xử lý từng khoang một cách cẩn thận, vừa cắt lọc mô viêm xơ, loại bỏ chất lạ và dịch tồn dư, vừa liên tục bơm rửa làm sạch vùng tổn thương. Sau gần 5 giờ phẫu thuật, các bác sĩ lấy ra gần 5 lít hỗn hợp dịch, máu và chất lạ từ 2 bên ngực, đồng thời đặt hệ thống dẫn lưu để tiếp tục theo dõi và ngăn nguy cơ tái tụ dịch sau mổ.
Cảnh giác với 'mỡ nhân tạo', 'mỡ sinh học'
Theo bác sĩ Tú Dung, trường hợp của chị N. là lời cảnh báo về các chất tiêm được quảng cáo là 'mỡ nhân tạo', 'mỡ sinh học' hay 'chất làm đầy vĩnh viễn' nhưng không rõ thành phần, nguồn gốc. Không có biến chứng sau 10 - 20 năm không đồng nghĩa với an toàn. Chất lạ có thể âm thầm gây viêm, xơ hóa, nhiễm trùng và rất khó loại bỏ khi đã lan sâu vào mô. Bác sĩ khuyến cáo người làm đẹp cần biết rõ thành phần, nguồn gốc và giấy phép của chất được tiêm; tuyệt đối không sử dụng silicone lỏng hoặc các chất làm đầy không rõ nguồn gốc.
