Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị cho hai bệnh nhân mắc sốt rét nặng sau khi trở về từ châu Phi. Cả hai đều nhiễm ký sinh trùng Plasmodium falciparum, thể bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Ca bệnh thứ nhất
Bệnh nhân H.V.T. (36 tuổi, Thanh Hóa) từng làm việc tại Congo. Trong thời gian lao động tại đây, anh nhiều lần lên cơn sốt rét, có thời điểm mắc bệnh từ 1-3 lần mỗi tháng. Mỗi lần sốt, anh chỉ được điều trị cắt cơn bằng truyền dịch rồi tiếp tục làm việc. Lo ngại sức khỏe suy giảm, anh quyết định về Việt Nam để điều trị. Sau khi về nước khoảng 2 tuần, anh xuất hiện các triệu chứng sốt cao gần 40 độ C, rét run, đau đầu, buồn nôn, chóng mặt và mệt mỏi kéo dài. Gia đình đã đưa anh đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Ca bệnh thứ hai
Bệnh nhân M.T.H. (45 tuổi, Tuyên Quang) là công nhân xuất khẩu lao động tại Angola. Trong thời gian làm việc ở nước ngoài, anh cũng từng mắc sốt rét nhưng chưa được điều trị triệt để. Sau khi về Việt Nam 2 tháng, anh tiếp tục xuất hiện đợt sốt và tự uống thuốc mang từ Angola trong vài ngày cho đến khi hết triệu chứng. Một tuần trước khi nhập viện, anh H. đột ngột sốt cao tới 40,2 độ C, rét run dữ dội, mỗi cơn kéo dài khoảng 3 giờ và xuất hiện 2 lần mỗi ngày. Tại cơ sở y tế địa phương, kết quả xét nghiệm xác định anh dương tính với ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để điều trị chuyên sâu.
Chẩn đoán và điều trị
Bác sĩ chuyên khoa II Trần Duy Hưng, Trưởng khoa Virus - Ký sinh trùng, cho biết cả hai bệnh nhân đều nhập viện trong tình trạng sốt cao, rét run, đau đầu, đau mỏi toàn thân và có tiền sử sinh sống, lao động tại các quốc gia châu Phi. Kết quả xét nghiệm máu đều cho thấy nhiễm ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum. “Đây là chủng ký sinh trùng gây sốt rét phổ biến nhất và cũng là nguyên nhân của nhiều trường hợp diễn biến nặng. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ bệnh nặng, suy đa cơ quan và tử vong”, bác sĩ Hưng nhấn mạnh.
Sau khi được điều trị tích cực bằng các thuốc chống sốt rét đặc hiệu đường tiêm và đường uống, cả hai bệnh nhân đều đáp ứng tốt. Tình trạng sốt đã được kiểm soát, các chỉ số xét nghiệm cải thiện rõ rệt, sức khỏe ổn định và đang tiếp tục được theo dõi.
Dấu hiệu sốt rét không thể bỏ qua
Sốt rét là bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng Plasmodium gây ra, lây truyền qua muỗi Anopheles, thường gặp ở các quốc gia nhiệt đới. Biểu hiện điển hình là các cơn sốt với 3 giai đoạn: sốt nóng, rét run, vã mồ hôi. Tuy nhiên, nếu không khai thác kỹ bệnh sử (nơi đi đến du lịch, làm việc) và biểu hiện bệnh, rất dễ chẩn đoán nhầm. Đặc biệt khi có các biến chứng nặng như sốc, suy đa tạng hoặc tổn thương não, nguy cơ tử vong là rất cao nếu không điều trị kịp thời.
Bác sĩ chuyên khoa II Trần Duy Hưng khuyến cáo: “Những người xuất hiện triệu chứng sốt cấp tính sau khi trở về từ nước ngoài, đặc biệt là các quốc gia châu Phi, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và xét nghiệm sớm. Việc chẩn đoán kịp thời có ý nghĩa quyết định trong điều trị và giảm nguy cơ biến chứng nặng.”
Đối với người chuẩn bị đến các vùng lưu hành sốt rét, cần chủ động tìm hiểu nguy cơ dịch tễ, thực hiện các biện pháp phòng, chống muỗi đốt và đến cơ sở y tế để được tư vấn sử dụng thuốc dự phòng khi cần thiết nhằm hạn chế nguy cơ mắc bệnh.
