Bệnh Nhân Phì Đại Tuyến Tiền Liệt 154ml Được Phẫu Thuật Thành Công Bằng Laser Holmium
Ông Quang (tên đã thay đổi) đã phải chung sống với chứng phì đại tuyến tiền liệt hơn hai thập kỷ. Gần đây, tình trạng rối loạn đường tiểu trở nên nghiêm trọng, dẫn đến nhiều đợt cấp cứu vì bí tiểu cấp tính. Dù đã điều trị nội khoa tại Mỹ, ông tranh thủ về Việt Nam nghỉ Tết và quyết định đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.
Chẩn Đoán Và Quyết Định Phẫu Thuật
Kết quả thăm khám cho thấy tuyến tiền liệt của ông Quang có thể tích lên tới 154 ml, gấp khoảng 6 lần kích thước bình thường. Chỉ số kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) cũng tăng cao ở mức 21 ng/mL, vượt ngưỡng hơn 5 lần. Tuy nhiên, dựa trên tổng thể tích tuyến cùng tiền sử hai lần sinh thiết lành tính trước đó, bác sĩ xác định không có nguy cơ ung thư.
PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, chẩn đoán nguyên nhân gây tiểu khó và bí tiểu là do tuyến tiền liệt phì đại chèn ép đường tiểu dưới. Ông nhấn mạnh cần phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm khuẩn đường tiết niệu và nguy cơ suy thận.
Quy Trình Phẫu Thuật Bằng Laser Holmium (HoLEP)
Êkíp bác sĩ đã chỉ định phương pháp bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium (HoLEP), một kỹ thuật ít xâm lấn. Phương pháp này cho phép lấy trọn nhân tuyến dù thể tích lớn, đồng thời hạn chế chảy máu và rút ngắn thời gian hồi phục.
Quy trình phẫu thuật diễn ra như sau:
- Bác sĩ đưa ống nội soi qua niệu đạo vào tuyến tiền liệt, không cần rạch da.
- Năng lượng laser Holmium được sử dụng để tách mô tuyến phì đại khỏi bao tuyến, đồng thời bịt kín các mạch máu, giảm thiểu mất máu.
- Phần mô sau khi bóc tách được đẩy vào bàng quang, nghiền nhỏ bằng máy xay mô và hút ra ngoài.
Kết Quả Hồi Phục Nhanh Chóng
Sau phẫu thuật, ông Quang hồi phục tích cực. Vết mổ không gây đau đớn, ông có thể đi tiểu dễ dàng mà không cần gắng sức. Chỉ sau 3 ngày, ông đã xuất viện. Kết quả giải phẫu bệnh sau một tuần xác nhận tình trạng lành tính.
Thông Tin Về Phì Đại Tuyến Tiền Liệt Và Các Phương Pháp Điều Trị
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt thường xảy ra ở nam giới sau 50 tuổi, với nguyên nhân bao gồm:
- Tuổi tác
- Thay đổi nội tiết tố nam
- Yếu tố di truyền
- Béo phì
Ở giai đoạn nhẹ, bệnh nhân có thể chỉ cần theo dõi định kỳ, thay đổi lối sống hoặc điều trị nội khoa. Tuy nhiên, trong trường hợp nặng, can thiệp ngoại khoa là cần thiết để tránh các biến chứng nguy hiểm như:
- Bí tiểu mạn tính
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
- Tiểu ra máu
- Sỏi bàng quang
- Suy giảm chức năng thận
Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM áp dụng nhiều phương pháp điều trị ngoại khoa tiên tiến, bao gồm:
- Cắt đốt nội soi qua niệu đạo
- Bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser (như HoLEP)
- Các phương pháp ít xâm lấn khác như liệu pháp nhiệt hơi nước Rezum và nút mạch tuyến tiền liệt
Khuyến Cáo Từ Chuyên Gia
Bác sĩ Duy khuyến cáo nam giới nếu xuất hiện các triệu chứng đường tiểu dưới, cần:
- Khám chuyên khoa sớm
- Đo chỉ số PSA
- Đánh giá thể tích tuyến tiền liệt và lượng nước tiểu tồn dư
Việc điều trị kịp thời không chỉ cải thiện chất lượng sống mà còn giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng về sau.
