Một người đàn ông 45 tuổi tại Hà Nội nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài, tưởng là viêm dạ dày thông thường, nhưng kết quả chụp CT cho thấy ruột thừa vỡ tạo khối áp xe nguy hiểm. Bệnh nhân đã được phẫu thuật cấp cứu kịp thời, tránh biến chứng viêm phúc mạc.
Triệu chứng đau bụng dễ nhầm lẫn
Bệnh nhân cho biết đau vùng thượng vị, ợ hơi, đầy bụng, tưởng viêm dạ dày nên tự mua thuốc uống. Tuy nhiên, sau 3 ngày không đỡ, đau tăng dần, anh đến Bệnh viện Đa khoa Đức Giang khám. Bác sĩ chỉ định siêu âm và chụp CT, phát hiện ruột thừa viêm đã vỡ, tạo khối áp xe kích thước 5x7 cm trong ổ bụng.
Theo ThS.BS Nguyễn Đức Chinh, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, trường hợp này rất nguy hiểm vì áp xe có thể vỡ gây viêm phúc mạc toàn thể, đe dọa tính mạng. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi dẫn lưu áp xe và cắt ruột thừa, hiện đã ổn định.
Ruột thừa vỡ: Nguyên nhân và dấu hiệu cảnh báo
Ruột thừa là một túi nhỏ nằm ở đầu manh tràng, khi bị viêm có thể vỡ nếu không điều trị kịp thời. Triệu chứng điển hình là đau bụng vùng hố chậu phải, nhưng nhiều trường hợp đau thượng vị hoặc đau lan tỏa, dễ nhầm với viêm dạ dày, viêm đại tràng.
Bác sĩ Chinh khuyến cáo: "Khi có cơn đau bụng kéo dài, kèm sốt nhẹ, buồn nôn, chán ăn, cần đi khám ngay, không tự ý dùng thuốc giảm đau vì có thể che lấp triệu chứng, khiến bệnh nặng thêm."
Phẫu thuật kịp thời cứu bệnh nhân
Ca phẫu thuật diễn ra trong 90 phút, bác sĩ đã dẫn lưu khoảng 200ml mủ và cắt bỏ ruột thừa hoại tử. Bệnh nhân hồi phục tốt, xuất viện sau 5 ngày. Đây là lời cảnh báo cho những ai chủ quan với triệu chứng đau bụng.
Theo thống kê, viêm ruột thừa chiếm khoảng 7% dân số, thường gặp ở độ tuổi 10-30. Tỷ lệ vỡ ruột thừa khoảng 20-30% nếu không phẫu thuật trong vòng 24-48 giờ từ khi khởi phát.
Lời khuyên từ chuyên gia
Bác sĩ Nguyễn Đức Chinh khuyên: "Đau bụng cấp tính không nên xem nhẹ. Cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, siêu âm hoặc chụp CT nếu cần. Việc chẩn đoán sớm giúp điều trị hiệu quả, tránh biến chứng nguy hiểm."
Bệnh nhân nên chú ý các dấu hiệu như đau bụng dữ dội, sốt cao, nôn mửa, bụng cứng, không xì hơi được – đó là dấu hiệu của viêm phúc mạc cần cấp cứu ngay.
