Bệnh nhân 94 tuổi phẫu thuật thành công khối u tiền liệt tuyến khổng lồ tại Hà Nội
Phì đại tuyến tiền liệt là một trong những bệnh lý tiết niệu phổ biến nhất ở nam giới lớn tuổi. Theo các nghiên cứu y khoa, hơn một nửa nam giới trên 60 tuổi và tới 80% người trên 80 tuổi có biểu hiện phì đại tuyến tiền liệt ở các mức độ khác nhau. Tuy nhiên, không phải ai cũng nhận thức rõ về mức độ nghiêm trọng của căn bệnh này.
Khối u phát triển âm thầm trong nhiều năm
Mới đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tại Hà Nội đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser cho bệnh nhân N.V.Đ (94 tuổi, trú tại Phú Thọ). Các bác sĩ đánh giá đây là trường hợp hiếm gặp do tuổi bệnh nhân rất cao và khối u có kích thước lớn bất thường.
Theo thông tin từ gia đình, ông Đ đã mắc phì đại tuyến tiền liệt trong nhiều năm. Do khối u phát triển âm thầm, không có biểu hiện bất thường rõ rệt và tuổi đã cao nên bệnh nhân trì hoãn việc phẫu thuật. Tuy nhiên, khoảng một năm trở lại đây, tình trạng bệnh ngày càng trầm trọng với các triệu chứng như:
- Đái khó, tiểu nhiều lần về đêm
- Đau nhức cột sống thắt lưng lan sang hai bên hông
- Đau tức vùng hạ vị, tiểu dắt, tiểu khó
- Vận động hạn chế, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt
Gia đình đã đưa bệnh nhân đến bệnh viện tuyến dưới để đặt sonde bàng quang trong 10 ngày nhưng tình trạng không thuyên giảm. Ngược lại, nhiễm khuẩn tiết niệu ngày càng nặng, buộc phải chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.
Khối u lớn gấp 4,5 lần kích thước bình thường
Tại Khoa Ngoại tổng hợp – Tiết niệu và Nam học, Bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa, cho biết đây là trường hợp đặc biệt do bệnh nhân tuổi rất cao và khối u phì đại tuyến tiền liệt có kích thước lớn. Kết quả siêu âm cho thấy tuyến tiền liệt của bệnh nhân ước tính khoảng 133 gram, gấp hơn 4,5 lần kích thước bình thường (chỉ từ 15–25 gram).
Khối u khổng lồ này khiến bệnh nhân bí tiểu hoàn toàn, không thể đặt sonde, dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn tiết niệu gia tăng. Các bác sĩ nhận định cần phải phẫu thuật bóc u tiền liệt tuyến càng sớm càng tốt, không thể tiếp tục trì hoãn.
Phẫu thuật nội soi bằng laser thành công ngoạn mục
Mặc dù bệnh nhân đã 94 tuổi, nhưng với kinh nghiệm chuyên môn dày dặn và khả năng hồi sức tốt, ê-kíp bác sĩ đã quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi bóc tách u tiền liệt tuyến bằng laser dưới gây mê nội khí quản.
Bác sĩ Trần Thượng Việt chia sẻ: "Mặc dù khối u có kích thước lớn nhưng vẫn nằm trong phạm vi có thể bóc tách bằng laser. Kỹ thuật này giúp hạn chế tối đa tổn thương, ít xâm lấn, ít chảy máu và kiểm soát tốt nguy cơ biến chứng."
Kết quả, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng, sức khỏe ổn định chỉ sau 5 ngày phẫu thuật và đã được xuất viện. Đây là minh chứng rõ ràng cho hiệu quả của các phương pháp điều trị hiện đại ngay cả với bệnh nhân cao tuổi.
Không nên chủ quan với "bệnh tuổi già"
Theo các bác sĩ, phì đại tuyến tiền liệt thường tiến triển âm thầm, dễ bị bỏ qua trong giai đoạn đầu. Nếu không được điều trị kịp thời, khối u có thể gây chèn ép đường tiểu, dẫn đến bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống.
Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Tiểu khó, tiểu yếu, tiểu rắt
- Tiểu nhiều lần về đêm
- Căng tức vùng hạ vị
Ở nhiều người cao tuổi, các biểu hiện này dễ bị xem là "chuyện tuổi già", khiến bệnh nhân và gia đình chấp nhận sống chung với bệnh trong thời gian dài, chỉ điều trị triệu chứng mà không can thiệp triệt để.
Bác sĩ Trần Thượng Việt phân tích: "Trước đây, nhiều cơ sở y tế thường lựa chọn theo dõi hoặc điều trị triệu chứng ở người già. Tuy nhiên, cách làm này không giải quyết triệt để bệnh lý. Khối u tiếp tục phát triển sẽ gây chèn ép niệu đạo, dẫn đến bí tiểu, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống."
Ông nhấn mạnh rằng tuổi cao không phải là chống chỉ định tuyệt đối của phẫu thuật. Với các kỹ thuật hiện đại như phẫu thuật nội soi, laser ít xâm lấn, nếu người bệnh được đánh giá đầy đủ, không có nhiều bệnh lý nền nặng và các chỉ số sinh tồn ổn định, phẫu thuật vẫn có thể được thực hiện an toàn, mang lại hiệu quả rõ rệt.
Khuyến cáo từ chuyên gia
Các bác sĩ khuyến cáo người cao tuổi và gia đình không nên xem phì đại tuyến tiền liệt là "bệnh tuổi già phải chịu". Khi có các dấu hiệu bất thường về tiểu tiện, người bệnh nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa tiết niệu để được thăm khám, đánh giá đầy đủ và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp. Việc can thiệp sớm sẽ giúp ngăn ngừa biến chứng và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.
